Paradigmenwechsel im Schweizer Gesundheitssystem

Swiss Medical Network, Visana und der Kanton Bern konkretisieren ihre Absichten und entwickeln gemeinsam ein vollständig integriertes Gesundheitssystem, das aus den beiden Spitalstandorten Moutier und Saint-Imier, den verschiedenen Medicentres und dem Pôle Santé Mentale besteht. Somit werden den Bewohnerinnen und Bewohnern im Jurabogen alle medizinischen Leistungen (Prävention, Grundversorgung, Spitalleistungen und Alterspflege) aus einer Hand mit einem entsprechenden Krankenversicherungsprodukt angeboten, ein Konzept, das in dieser Form erstmalig in der Schweiz existiert. Die Réseau de l’Arc wird ihr Gesundheitsangebot schrittweise durch die Integration anderer Gesundheitsdienstleister, z. B. in der ambulanten Pflege und durch gezielte Partnerschaften ergänzen.

Abkehr von der Einzelleistungsvergütung und Finanzierung pro Mitglied

Das Geschäftsmodell der Réseau de l’Arc beruht auf einem Ansatz, der von Kaiser Permanente, der Pionierin für integrierte Versorgung an der Westküste der Vereinigten Staaten, geprägt ist. Um alle Akteure, einschliesslich der Versicherten, zu verantwortungsvollem Handeln zu motivieren, wird das System der Einzelleistungsvergütung durch eine Finanzierung pro Mitglied ersetzt. Die Gesundheitsorganisation und ihre verschiedenen Akteure haben somit einen direkten Anreiz, die Menschen gesund zu halten und für die Mitglieder bei Bedarf die wirksamsten Leistungen zu erbringen. Quantitative Anreize fallen weg, und alle Akteure sind motiviert, den Informationsfluss für eine effizientere Versorgung sicherzustellen. Dies führt zu mehr Effizienz und Qualität und senkt die Kosten.

Ab dem 1. Januar 2024 wird dieses alternative Grundversicherungsprodukt auf den Markt erhältlich sein.