2 min
Die nationale Erfassung der Krebsfälle ist derzeit für die kantonalen Krebsregister, das Kinderkrebsregister und die nationale Krebsregistrierungsstelle sehr aufwendig, da sie auf dezentralen, nicht standardisierten Strukturen beruht. Daher verzichtet der Bund darauf, diese Gesamtlösung weiter zu optimieren und wird prüfen, wie die Krebsregistrierung in eine durchgängig digitalisierte Lösung überführt werden kann.
Link kopiert
Die Krebsregistrierung trägt dazu bei, die Gesundheitsversorgung in der Schweiz zu verbessern. Verlässliche Statistiken sind wichtig, um Krebserkrankungen besser zu verstehen und zu bekämpfen.
Derzeit gibt es 13 kantonale bzw. regionale Krebsregister sowie das Kinderkrebsregister, welche die Krebsfälle der Schweiz registrieren. Die Daten von Spitälern, Praxen und Labors liegen den kantonalen bzw. regionalen Krebsregistern und dem Kinderkrebsregister nicht standardisiert vor, sondern beispielsweise als PDF- oder Excel-Dokument. Die Krebsregister der Kantone digitalisieren diese Daten grösstenteils manuell nach landesweit einheitlichen Vorgaben. Für nationale Auswertungen werden die dezentral registrierten Daten einmal jährlich an die Nationale Krebsregistrierungsstelle (NKRS) weitergeleitet.
Zur Unterstützung der Krebsregistrierung haben BAG und – in dessen Auftrag – das Bundesamt für Informatik und Telekommunikation (BIT) nach Inkraftsetzung des neuen Krebsregistrierungsgesetzes (KRG) zur landesweiten Erfassung die «IT-Architektur KRG» entwickelt. Zu dieser IT-Lösung gehört u. a. die Krebsregistrierungssoftware (RSW).
Eine nahtlose, medienbruchfreie Erfassung im Sinne einer vollständig digitalisierten Lösung, die auch Geschäftsprozesse abdeckt, ist heute aufgrund der beschriebenen Erfassungsarten nicht möglich. Die heutige Krebsregistrierung ist entsprechend aufwendig und komplex. Software-Lösungen müssen heute aber dem Once Only-Prinzip entsprechen. Damit sichergestellt werden kann, dass alle Daten nur einmal erfasst werden müssen – und nahtlos in weitere Systeme fliessen.
Hinzu kommt, dass die RSW nur durch das Kinderkrebsregister genutzt wird. Die bestehende Gesamtlösung vor diesem Hintergrund weiter zu optimieren, lässt sich wirtschaftlich nicht mehr rechtfertigen. Aus diesen Gründen hat der Bund entschieden, die Weiterentwicklung der «IT-Architektur KRG» einzustellen.
Um die Registrierung der Kinderkrebsfälle weiterhin zu gewährleisten, werden die Daten auf die Software NICERStat migriert, die von den kantonalen Krebsregistern verwendet wird. So ist sichergestellt, dass weiterhin alle Krebsfälle erfasst werden.
Das BAG möchte nun zusammen mit der Gesundheitsdirektorenkonferenz (GDK) abklären, ob gemeinsam ein neues Projekt weiterverfolgt werden kann.
Position von H+
H+ fordert, dass bei der neuen Registrierungssoftware die Digisanté-Prinzipien umgesetzt werden. Dabei handelt es sich um das Once-Only Prinzip, die Gewährleistung der Interoperabilität der Daten und das Benutzen von Datenstandards.
Ziel soll es sein, die Meldepflichtigen zu entlasten, sodass sich der Aufwand der Meldung im besten Fall stark reduziert. Der Wunsch von H+ ist ein automatischer Datentransfer vom Spital bzw. dem Patienteninformationssystem zum Register. Zudem hofft H+, dass die Finanzierung klar geregelt sein wird, und keine hohen Kosten für die Spitäler anfallen werden (Anbindung, Schnittstellen, Betrieb, usw.), zusätzlich zum aktuell hohen personellen Aufwand, der nicht vergütet wird. Ferner soll eine hohe Datenqualität erreicht werden.
Beitragsbild: Canva.com
aktuelles 30. Januar 2025
Der Bundesrat hat eine Änderung der Verordnung über die Krankenversicherung in die Vernehmlassung geschickt. Diese konkretisiert den Gegenvorschlag zur «Kostenbremse-Initiative», die am 9. Juni 2024 an der Urne abgelehnt wurde. H+ erachtet den Gegenvorschlag als missglückt, weil er einen Wechsel hin zu einer beim Bund zentralisierten, planwirtschaftlichen und rein kostenbasierten Steuerung des Gesundheitswesens bedeuten würde.
aktuelles 24. Januar 2025
In der Schweiz haben im vergangenen Jahr 187 Personen nach ihrem Tod Organe gespendet. 637 Menschen erhielten ein oft lebensrettendes Organ, 115 stammten aus einer Lebendspende. Angehörige lehnen eine Spende häufig ab, wenn der Wille der betroffenen Person nicht bekannt ist.
aktuelles 23. Januar 2025
Eine parlamentarische Initiative fordert Gebühren bei unnötigen Konsultationen in Spitalnotfallaufnahmen. H+ lehnt den Gesetzesentwurf der nationalrätlichen Gesundheitskommission (SGK-N) in Umsetzung der Initiative ab. Der Entwurf ist weder zielführend noch praktikabel und führt bei den Spitälern und Kliniken zu Mehraufwand, den sie nicht abrechnen können.
