stérilisation hug genève hervé ney
Competence Readtime2 min
10. décembre 2024

Focus Facteur temps

Hôpitaux universitaires de Genève (HUG)

Facteur temps à l’hôpital: l’exemple de la stérilisation

Dans une approche qualité, il est coutumier de définir un périmètre «quantité-coût-délai». Le temps de retraitement des dispositifs médicaux réutilisables est-il le principal facteur clé de succès?
Competence Hervé Ney

auteur

Hervé Ney

Expert en stérilisation, Président SGSV/SSSH/SSSO, Hôpitaux universitaires de Genève

herve.ney@hug.ch

Le retraitement des dispositifs médicaux suit les principes de l’assurance qualité, où chaque étape valide la suivante selon les Bonnes pratiques suisses de retraitement. Cette démarche, élaborée avec la participation de Swissmedic et des Sociétés suisses de stérilisation et d’hygiène hospitalières, garantit la sécurité des patient·e·s et la disponibilité des dispositifs pour les professionnel·le·s de santé au moment opportun, faisant du temps une variable cruciale.

Un délai de quatre à cinq heures

Du point de vue opérationnel, la pratique montre que la durée du retraitement d’un dispositif médical est estimée de quatre à cinq heures entre son arrivée dans le Service de retraitement des dispositifs médicaux (SRDM) et son retour stérile chez la·le client·e.

Les cycles des équipements automatisés de lavage et de stérilisation concentrent plus de la moitié du temps, pour autant qu’ils soient disponibles au moment voulu.

Les étapes manuelles de recomposition et d’emballage des plateaux opératoires et des sets durent entre 20 et 30 minutes. Le quart de temps restant concerne la disponibilité des technologues en dispositifs médicaux (TDM) et la gestion des flux.

Délocalisation des SRDM et nouveaux défis

La formation des agents de stérilisation est également essentielle: le diplôme CFC TDM, introduit en 2021, nécessite trois ans de formation, et la polyvalence dans ce métier s’acquiert après un an d’expérience. Les SRDM doivent aussi adapter les procédures pour les nouveaux dispositifs chirurgicaux, retardant parfois leur mise en service.

La tendance actuelle est d’externaliser les SRDM pour mutualiser les services, un changement qui impose de nouveaux défis logistiques, notamment le transport des dispositifs et l’anticipation des besoins en cas d’imprévus.

Pour optimiser le retraitement, on peut agir sur plusieurs leviers: adapter la programmation opératoire en prenant en compte une réserve d’instruments, limiter les plateaux et sets uniques, collaborer avec d’autres établissements voisins ou un SRDM privé, anticiper les formations et évaluer le coût et la rentabilité des équipements de lavage, conditionnement et stérilisation proposés par les partenaires industriels.

Photo de titre: via Canva.com

   

Suivez les actualités avec notre Newsletter.