Les précautions standard sont essentielles pour prévenir les infections associées aux soins et protéger patient·e·s et soignant·e·s. Basées sur le principe que tout·e patient·e peut être porteur·euse d’agents infectieux, elles limitent la transmission par contact direct ou indirect grâce à des mesures systématiques (hygiène des mains, port de l’équipement de protection individuelle (EPI), gestion des dispositifs médicaux, entretien de l’environnement). Pourtant, leur application reste insuffisante dans de nombreux établissements.
La pandémie a renforcé certaines pratiques, comme l’hygiène des mains et le port du masque, mais a aussi engendré des effets négatifs: multiplication des directives, pénurie d’EPI, usage inapproprié des gants, comme leur port prolongé, créant une fausse sécurité et augmentant le risque de transmission croisée. Ces défis ont nécessité des ajustements rapides et des formations intensives, conduisant parfois à une non-conformité involontaire, exacerbée par la fatigue et le stress.
L’engagement des cadres est crucial pour promouvoir une culture de sécurité en identifiant les comportements à risque et en responsabilisant les professionnel·le·s. Il ne faut pas présumer que ces dernier·ère·s maîtrisent pleinement la prévention des infections. Bien que formé·e·s, elles et ils peuvent rencontrer des difficultés à l’appliquer en raison de la charge de travail ou de leur perception du risque, ce qui peut entraîner des négligences, notamment dans des soins complexes. Des formations régulières, incluant ateliers pratiques et simulations, permettraient de développer les compétences clés pour assurer la sécurité des patient·e·s.
Il est également nécessaire de renforcer l’enseignement de la prévention des infections auprès des étudiant·e·s en santé afin d’assurer leur aptitude à appliquer ces mesures tout au long de leur carrière.
Laetitia Qalla Widmer, Maître d’enseignement, Haute école La Source, Lausanne
Enfin, après la pandémie de COVID-19, il est impératif de maintenir une vigilance accrue. L’adoption d’une stratégie multimodale combinant culture de la sécurité, formation, simplification des procédures permettrait d’améliorer l’adhésion aux précautions standard et de renforcer ainsi la prévention des infections associées aux soins.
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