{"id":60373,"date":"2026-10-06T09:26:00","date_gmt":"2026-10-06T07:26:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=60373"},"modified":"2026-10-05T16:20:35","modified_gmt":"2026-10-05T14:20:35","slug":"allaitement-lhopital-un-soutien-decisif","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/allaitement-lhopital-un-soutien-decisif\/","title":{"rendered":"Allaitement: l\u2019h\u00f4pital, un soutien d\u00e9cisif"},"content":{"rendered":"\n

Les premiers jours apr\u00e8s la naissance sont souvent consid\u00e9r\u00e9s comme d\u00e9terminants pour bien d\u00e9marrer l\u2019allaitement. Quel r\u00f4le l\u2019h\u00f4pital peut-il jouer durant cette p\u00e9riode?<\/h2>\n\n\n\n

Les premi\u00e8res heures et les premiers jours apr\u00e8s la naissance constituent effectivement une phase particuli\u00e8rement sensible et vuln\u00e9rable pour la mise en place de l\u2019allaitement. La plupart des naissances ont lieu \u00e0 l\u2019h\u00f4pital \u2013 plus de 90% en 2023 selon l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la statistique. Les \u00e9tablissements peuvent cr\u00e9er des conditions d\u00e9terminantes pour l\u2019allaitement en permettant \u00e0 la m\u00e8re et \u00e0 l\u2019enfant de construire leur relation et leur lien d\u2019attachement sans perturbation. Le contact peau \u00e0 peau imm\u00e9diatement apr\u00e8s la naissance, la premi\u00e8re mise au sein si possible durant la premi\u00e8re heure de vie, le soutien \u00e0 un allaitement fr\u00e9quent ainsi que l\u2019absence de s\u00e9parations inutiles favorisent de mani\u00e8re av\u00e9r\u00e9e un bon d\u00e9marrage de l\u2019allaitement. La premi\u00e8re heure de vie constitue \u00e0 cet \u00e9gard une fen\u00eatre biologique importante.<\/p>\n\n\n

\nIl ne s\u2019agit toutefois pas seulement de promouvoir l\u2019allaitement, mais aussi de renforcer la confiance des parents dans leurs propres capacit\u00e9s. D\u00e8s le s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, des bases importantes sont pos\u00e9es pour la p\u00e9riode qui suivra le retour \u00e0 domicile.<\/h2>\n\n
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Manuela Weichelt, conseill\u00e8re nationale (ZG) et pr\u00e9sidente de Promotion allaitement maternel Suisse (DR).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Quelles mesures et pratiques mises en place en maternit\u00e9 ont aujourd\u2019hui d\u00e9montr\u00e9 leur efficacit\u00e9 pour favoriser le d\u00e9marrage et la poursuite de l\u2019allaitement? Pouvez-vous citer des exemples concrets ou des maternit\u00e9s pouvant servir de mod\u00e8les?<\/h2>\n\n\n\n

La contribution essentielle de la maternit\u00e9 r\u00e9side dans un accompagnement qualifi\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant. Parmi les mesures dont l\u2019efficacit\u00e9 est \u00e9tay\u00e9e par les donn\u00e9es scientifiques figurent l\u2019observation r\u00e9guli\u00e8re de l\u2019allaitement par des professionnel\u00b7le\u00b7s form\u00e9\u00b7e\u00b7s, le soutien au positionnement et \u00e0 la mise au sein ainsi que l\u2019identification pr\u00e9coce des facteurs de risque susceptibles d\u2019entra\u00eener des difficult\u00e9s d\u2019allaitement.<\/p>\n\n\n\n

Le rooming-in 24 heures sur 24, qui \u00e9vite de s\u00e9parer physiquement la m\u00e8re et l\u2019enfant, joue \u00e9galement un r\u00f4le important. Il permet aux parents d\u2019apprendre \u00e0 reconna\u00eetre les signaux de leur enfant et favorise un allaitement fr\u00e9quent, adapt\u00e9 \u00e0 ses besoins. Il convient par ailleurs d\u2019\u00e9viter les compl\u00e9ments de lait artificiel lorsqu\u2019ils ne sont pas m\u00e9dicalement n\u00e9cessaires, car ils peuvent perturber la mise en place de la production lact\u00e9e et l\u2019allaitement exclusif. Les accessoires d\u2019allaitement, tels que les bouts de sein ou les sucettes, devraient eux aussi \u00eatre r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 certaines situations plut\u00f4t qu\u2019utilis\u00e9s de mani\u00e8re syst\u00e9matique, afin de ne pas masquer d\u2019\u00e9ventuelles difficult\u00e9s et de permettre la mise en place d\u2019un transfert efficace du lait.<\/p>\n\n\n\n

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\u00abLe rooming-in 24 heures sur 24, qui \u00e9vite de s\u00e9parer physiquement la m\u00e8re et l\u2019enfant, joue un r\u00f4le important.\u00bb (photo: via Canva.com)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Les recommandations internationales et fond\u00e9es sur les donn\u00e9es probantes de l\u2019OMS et de l\u2019UNICEF, les \u00abDix conditions pour le succ\u00e8s de l\u2019allaitement maternel<\/a>\u00bb, constituent \u00e0 cet \u00e9gard un bon cadre de r\u00e9f\u00e9rence pour les h\u00f4pitaux.<\/p>\n\n\n\n

La r\u00e9cente Swiss Infant Feeding Study (SWIFS) montre que le taux d\u2019initiation de l\u2019allaitement en Suisse est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9, puisqu\u2019il atteint 97%. Il est donc d\u2019autant plus important d\u2019accompagner les familles durant les premiers jours afin qu\u2019un bon d\u00e9marrage puisse d\u00e9boucher sur un allaitement satisfaisant \u00e0 long terme. Cela n\u00e9cessite imp\u00e9rativement des effectifs suffisants: durant cette p\u00e9riode vuln\u00e9rable que constituent la naissance et le post-partum, tout ne peut pas \u00eatre planifi\u00e9. <\/p>\n\n\n

\nM\u00eame lorsque les nouveau-n\u00e9\u00b7e\u00b7s sont en bonne sant\u00e9, les jeunes familles ont besoin d\u2019un accompagnement qualifi\u00e9 au d\u00e9but de la vie de leur enfant.<\/h2>\n\n\n

La formation initiale et continue des professionnel\u00b7le\u00b7s constitue-t-elle encore aujourd\u2019hui un domaine \u00e0 renforcer? De quelles comp\u00e9tences ont-ils et elles besoin pour accompagner efficacement les familles?<\/h2>\n\n\n\n

Absolument. La formation initiale et continue reste un facteur de r\u00e9ussite essentiel. C\u2019est \u00e9galement ce que souligne la r\u00e9cente \u00e9tude \u00abBecoming Breastfeeding Friendly Schweiz\u00bb. Bien que l\u2019allaitement rev\u00eate une importance consid\u00e9rable pour la sant\u00e9 de la m\u00e8re et de l\u2019enfant, cette th\u00e9matique occupe encore relativement peu de place dans de nombreuses formations m\u00e9dicales et soignantes. Les professionnel\u00b7le\u00b7s acqui\u00e8rent souvent une grande partie de leurs comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques \u00e0 l\u2019allaitement dans leur pratique clinique ou de leur propre initiative, en suivant des formations continues.<\/p>\n\n\n

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Dre Verena Bossung, m\u00e9decin ajointe responable \u00e0 l’USZ et membre du Conseil de fondation de Promotion allaitement maternel Suisse (DR).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La SWIFS 2024 montre que les principales raisons d\u2019un sevrage pr\u00e9coce sont les inqui\u00e9tudes concernant une quantit\u00e9 de lait jug\u00e9e insuffisante, l\u2019impression que l\u2019enfant a faim, l\u2019\u00e9puisement maternel ainsi que les difficult\u00e9s \u00e0 concilier allaitement et activit\u00e9 professionnelle. Ces d\u00e9fis n\u00e9cessitent un accompagnement comp\u00e9tent et fond\u00e9 sur les donn\u00e9es scientifiques. Les professionnel\u00b7le\u00b7s ont donc besoin non seulement de connaissances sur la physiologie de la lactation, mais surtout de comp\u00e9tences pratiques en mati\u00e8re de conseil en allaitement.<\/p>\n\n\n\n

La promotion de l\u2019allaitement est ainsi une t\u00e2che interprofessionnelle qui concerne les sages-femmes, le personnel infirmier, les m\u00e9decins ainsi que les consultant\u00b7e\u00b7s en allaitement et lactation. Pour accompagner efficacement les familles, les comp\u00e9tences li\u00e9es \u00e0 l\u2019allaitement devraient occuper une place plus importante d\u00e8s les \u00e9tudes et la formation initiale, puis \u00eatre r\u00e9guli\u00e8rement actualis\u00e9es par la formation continue.<\/p>\n\n\n\n

Encourager l\u2019allaitement ne doit pas se transformer en pression sur les m\u00e8res qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas allaiter. Comment les \u00e9quipes hospitali\u00e8res peuvent-elles trouver le juste \u00e9quilibre entre promotion de l\u2019allaitement et respect du choix des parents?<\/h2>\n\n\n\n

Une promotion moderne de l\u2019allaitement repose sur la d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e des parents. Le r\u00f4le des professionnel\u00b7le\u00b7s et des organismes sp\u00e9cialis\u00e9s consiste \u00e0 fournir des informations fond\u00e9es sur les donn\u00e9es scientifiques, \u00e0 proposer un soutien et \u00e0 identifier pr\u00e9cocement les \u00e9ventuelles difficult\u00e9s. La d\u00e9cision de la famille doit toutefois \u00eatre respect\u00e9e en toutes circonstances.<\/p>\n\n\n\n

Dans le m\u00eame temps, la r\u00e9cente \u00e9tude SWIFS<\/a> montre que 97% des m\u00e8res souhaitent allaiter leur enfant apr\u00e8s la naissance. La grande majorit\u00e9 d\u2019entre elles veulent donc allaiter et ont avant tout besoin d\u2019\u00eatre soutenues pour atteindre leurs objectifs. <\/p>\n\n\n

\nUne bonne promotion de l\u2019allaitement ne consiste pas \u00e0 imposer un mode d\u2019alimentation particulier. Elle vise plut\u00f4t \u00e0 aider les familles \u00e0 atteindre leurs propres objectifs, \u00e0 identifier rapidement les obstacles et \u00e0 prendre des d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es.<\/h2>\n\n\n

Si un h\u00f4pital souhaite aujourd\u2019hui renforcer de mani\u00e8re cibl\u00e9e son soutien \u00e0 l\u2019allaitement, quelles sont, selon vous, les deux ou trois mesures \u00e0 mettre en \u0153uvre en priorit\u00e9 au niveau institutionnel?<\/h2>\n\n\n\n

Premi\u00e8rement:<\/strong> prot\u00e9ger syst\u00e9matiquement les premi\u00e8res heures apr\u00e8s la naissance, qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019un accouchement par voie basse ou d\u2019une c\u00e9sarienne. Cela comprend le contact peau \u00e0 peau imm\u00e9diat, une premi\u00e8re mise au sein si possible durant la premi\u00e8re heure de vie et l\u2019absence de s\u00e9parations inutiles entre la m\u00e8re et l\u2019enfant. Ces mesures ont une influence d\u00e9montr\u00e9e sur la r\u00e9ussite de l\u2019allaitement.<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8mement:<\/strong> renforcer les comp\u00e9tences de tous les groupes professionnels concern\u00e9s. Quelle que soit l\u2019\u00e9quipe ou la profession qui les accompagne, les familles devraient b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un soutien coh\u00e9rent, pratique et fond\u00e9 sur les donn\u00e9es scientifiques. Des formations r\u00e9guli\u00e8res et des standards communs au sein des h\u00f4pitaux sont indispensables \u00e0 cet \u00e9gard.<\/p>\n\n\n\n

Troisi\u00e8mement:<\/strong> mieux coordonner l\u2019accompagnement au-del\u00e0 de la sortie de l\u2019h\u00f4pital. L\u2019allaitement d\u00e9bute \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, mais la relation d\u2019allaitement proprement dite se d\u00e9veloppe \u00e0 domicile. De nombreuses familles ont donc encore besoin d\u2019un soutien qualifi\u00e9 apr\u00e8s leur s\u00e9jour en maternit\u00e9. Les h\u00f4pitaux devraient travailler en r\u00e9seau avec les sages-femmes, les p\u00e9diatres, les gyn\u00e9cologues, les services de conseil aux parents et les consultations ambulatoires en allaitement, tout en proposant des consultations sp\u00e9cialis\u00e9es afin d\u2019assurer la continuit\u00e9 de l\u2019accompagnement. En cas de douleurs, d\u2019inqui\u00e9tudes concernant la production de lait, de maladie de la m\u00e8re ou de l\u2019enfant ou encore lors de la reprise du travail, ces offres peuvent contribuer de mani\u00e8re d\u00e9terminante \u00e0 pr\u00e9venir un sevrage pr\u00e9coce et \u00e0 soutenir les familles dans la voie qu\u2019elles ont choisie.<\/p>\n\n\n\n

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\u00abDe nombreuses familles ont donc encore besoin d\u2019un soutien qualifi\u00e9 apr\u00e8s leur s\u00e9jour en maternit\u00e9\u00bb, rappellent les deux expertes (photo: via Canva.com)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Que peut faire un h\u00f4pital en tant qu\u2019employeur?<\/h2>\n\n\n\n

Beaucoup! Comme dans l\u2019ensemble du secteur des soins et de la sant\u00e9, les femmes sont majoritaires parmi le personnel hospitalier. L\u2019\u00e9tude SWIFS d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9e montre clairement que les taux d\u2019allaitement diminuent sensiblement apr\u00e8s la fin du cong\u00e9 maternit\u00e9 r\u00e9mun\u00e9r\u00e9. La reprise de l\u2019activit\u00e9 professionnelle comporte de nombreux d\u00e9fis. Les employeurs peuvent soutenir les familles en cr\u00e9ant de bonnes conditions-cadres.<\/p>\n\n\n\n

Le personnel hospitalier a lui aussi droit \u00e0 des pauses d\u2019allaitement r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es durant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie de l\u2019enfant, l\u2019expression du lait \u00e9tant juridiquement assimil\u00e9e \u00e0 l\u2019allaitement. Un local adapt\u00e9, \u00e9quip\u00e9 d\u2019un fauteuil confortable et d\u2019un r\u00e9frig\u00e9rateur permettant de conserver le lait maternel exprim\u00e9, doit \u00eatre mis \u00e0 disposition. L\u2019organisation du travail \u00e0 l\u2019h\u00f4pital doit en outre permettre aux collaboratrices de prendre effectivement les pauses d\u2019allaitement r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es auxquelles elles ont droit.<\/p>\n\n\n

Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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