{"id":58905,"date":"2026-08-18T09:38:00","date_gmt":"2026-08-18T07:38:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=58905"},"modified":"2026-08-18T09:48:40","modified_gmt":"2026-08-18T07:48:40","slug":"a-riaz-la-geriatrie-voit-bien-plus-loin-que-la-maladie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/a-riaz-la-geriatrie-voit-bien-plus-loin-que-la-maladie\/","title":{"rendered":"\u00c0 Riaz, la g\u00e9riatrie voit bien plus loin que la maladie"},"content":{"rendered":"\n

Une pneumonie para\u00eet, \u00e0 premi\u00e8re vue, \u00eatre un diagnostic relativement banal. Pourtant, chez une personne de 90 ans, elle ne se r\u00e9sume jamais \u00e0 une simple infection pulmonaire. En quelques jours, elle peut d\u00e9stabiliser un diab\u00e8te, aggraver une insuffisance cardiaque, provoquer une chute, acc\u00e9l\u00e9rer un d\u00e9clin cognitif ou entra\u00eener une perte de masse musculaire qui compromettra le retour \u00e0 domicile.<\/p>\n\n\n

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\u00abNotre objectif premier est de maintenir, voire de restaurer, le niveau d\u2019autonomie que la personne avait avant son \u00e9pisode aigu\u00bb, explique Marcia Alves Soares, infirmi\u00e8re cheffe d\u2019unit\u00e9 de g\u00e9riatrie aigu\u00eb et de r\u00e9adaptation g\u00e9riatrique. <\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

C\u2019est cette complexit\u00e9 qui fait toute la sp\u00e9cificit\u00e9 de la g\u00e9riatrie. \u00abNous ne traitons pas une pathologie, mais une personne dans sa globalit\u00e9\u00bb, r\u00e9sume le Dr Francesco Cilla, m\u00e9decin adjoint de g\u00e9riatrie aigu\u00eb \u00e0 l\u2019HFR Riaz. Depuis fin 2025, le site gru\u00e9rien est devenu le p\u00f4le cantonal de r\u00e9f\u00e9rence pour la g\u00e9riatrie aigu\u00eb. Cette concentration des comp\u00e9tences permet de r\u00e9unir sur un m\u00eame site des sp\u00e9cialistes, des infrastructures adapt\u00e9es et l\u2019ensemble des disciplines n\u00e9cessaires \u00e0 une prise en charge personnalis\u00e9e des patient\u00b7e\u00b7s \u00e2g\u00e9\u00b7e\u00b7s.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e9server l\u2019autonomie d\u00e8s le premier jour<\/h2>\n\n\n\n

Traiter la maladie n\u2019est qu\u2019une partie de la mission. L\u2019autre consiste \u00e0 \u00e9viter que l\u2019hospitalisation ne fasse perdre aux patient\u00b7e\u00b7s les capacit\u00e9s qui leur permettaient jusque-l\u00e0 de vivre chez eux. \u00abAutrefois, on disait qu\u2019un\u00b7e patient\u00b7e malade devait rester au repos. Aujourd\u2019hui, on sait qu\u2019elle\u00b7il doit bouger\u00bb, r\u00e9sume le Dr Cilla. <\/p>\n\n\n

\nChaque journ\u00e9e pass\u00e9e au lit entra\u00eene environ 1 % de perte de masse musculaire. Chez une personne \u00e2g\u00e9e, quelques jours d\u2019immobilisation suffisent parfois \u00e0 compromettre durablement son autonomie.<\/h2>\n\n\n

C\u2019est pourquoi la r\u00e9adaptation d\u00e9bute d\u00e8s l\u2019admission. Physioth\u00e9rapeutes, ergoth\u00e9rapeutes et di\u00e9t\u00e9ticien\u00b7ne\u00b7s interviennent d\u00e8s le jour m\u00eame, afin de limiter le d\u00e9conditionnement. \u00abNotre objectif premier est de maintenir, voire de restaurer, le niveau d\u2019autonomie que la personne avait avant son \u00e9pisode aigu\u00bb, souligne Marcia Alves Soares, infirmi\u00e8re cheffe d\u2019unit\u00e9 de g\u00e9riatrie aigu\u00eb et de r\u00e9adaptation g\u00e9riatrique. <\/p>\n\n\n

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\u00abLe mot-cl\u00e9 de la g\u00e9riatrie, c\u2019est la multidisciplinarit\u00e9\u00bb, avance le Dr Francesco Cilla, m\u00e9decin adjoint de g\u00e9riatrie aigu\u00eb \u00e0 l\u2019HFR Riaz.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La sortie de l\u2019h\u00f4pital se pr\u00e9pare d\u2019ailleurs d\u00e8s les premiers jours. Les \u00e9quipes d\u00e9finissent avec les patient\u00b7e\u00b7s et leurs proches des objectifs concrets: retrouver une marche suffisamment s\u00fbre, monter les escaliers de leur domicile ou encore adapter leur logement si n\u00e9cessaire. Les ergoth\u00e9rapeutes peuvent m\u00eame effectuer des visites \u00e0 domicile afin d\u2019\u00e9valuer les am\u00e9nagements \u00e0 pr\u00e9voir. \u00abLes objectifs sont fix\u00e9s avec la\u00b7le patient\u00b7e ou sa famille. Ce sont leurs objectifs, pas les n\u00f4tres.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

La multidisciplinarit\u00e9, au coeur de la g\u00e9riatrie<\/h2>\n\n\n\n

Cette approche repose sur une collaboration \u00e9troite entre de nombreux m\u00e9tiers. M\u00e9decins, personnel infirmier, physioth\u00e9rapeutes, ergoth\u00e9rapeutes, di\u00e9t\u00e9ticien\u00b7ne\u00b7s, infirmi\u00e8res de liaison, neuropsychologues, logop\u00e9distes ou encore psychiatres mettent quotidiennement leurs comp\u00e9tences en commun.<\/p>\n\n\n\n

\u00abLe mot-cl\u00e9 de la g\u00e9riatrie, c\u2019est la multidisciplinarit\u00e9\u00bb, insiste le Dr Cilla. Chaque matin, une r\u00e9union permet de faire le point sur les situations qui n\u00e9cessitent une attention particuli\u00e8re. Une fois par semaine, un colloque interdisciplinaire r\u00e9unit l\u2019ensemble des professionnel\u00b7le\u00b7s afin de r\u00e9\u00e9valuer les objectifs de chaque patient\u00b7e et d\u2019adapter la prise en charge. Pour le m\u00e9decin, la g\u00e9riatrie est une v\u00e9ritable sp\u00e9cialit\u00e9, au m\u00eame titre que la p\u00e9diatrie. \u00abPersonne n\u2019imaginerait dire qu\u2019un enfant est simplement un adulte en plus petit. Pourtant, on entend encore parfois qu\u2019un patient\u00b7e g\u00e9riatrique est juste un adulte en plus \u00e2g\u00e9. C\u2019est faux. La prise en charge est sp\u00e9cifique et demande des comp\u00e9tences particuli\u00e8res.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Des d\u00e9fis \u00e0 la hauteur du vieillissement de la population<\/h2>\n\n\n\n

Cette expertise est de plus en plus sollicit\u00e9e. Le taux d\u2019occupation du service avoisine les 100 %, si bien que certain\u00b7e\u00b7s patient\u00b7e\u00b7s doivent \u00eatre hospitalis\u00e9\u00b7e\u00b7s sur d\u2019autres sites faute de place. Et la pression ne fera que s\u2019accentuer. <\/p>\n\n\n

\nSelon les projections d\u00e9mographiques, le canton de Fribourg comptera d\u2019ici 2030 pr\u00e8s de 30 % de personnes suppl\u00e9mentaires de plus de 65 ans et 60 % de nonag\u00e9naires en plus.<\/h2>\n\n\n
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Le manque de g\u00e9riatres constitue un d\u00e9fi majeur. Mais la rel\u00e8ve ne concerne pas uniquement les m\u00e9decins (cr\u00e9dit photo: HFR).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Le manque de g\u00e9riatres constitue un d\u00e9fi majeur. Mais la rel\u00e8ve ne concerne pas uniquement les m\u00e9decins. \u00abLa prise en charge g\u00e9riatrique poss\u00e8de de nombreuses sp\u00e9cificit\u00e9s. Il est essentiel de former les \u00e9quipes de mani\u00e8re adapt\u00e9e\u00bb, souligne le Dr Cilla, qui se r\u00e9jouit d\u2019accueillir des \u00e9tudiant\u00b7e\u00b7s en m\u00e9decine. \u00c0 l\u2019HFR, l\u2019\u00e9quipe soignante b\u00e9n\u00e9ficie ainsi d\u2019un parcours de formation sp\u00e9cifique au d\u00e9partement selon les corps de m\u00e9tier. <\/p>\n\n\n

\nLa formation des infirmi\u00e8res\u00b7ers est compl\u00e9t\u00e9e par des formations internes d\u00e9velopp\u00e9es par les infirmi\u00e8res cliniciennes ainsi que par des formations postgrades consacr\u00e9es notamment \u00e0 la psychog\u00e9riatrie ou \u00e0 la r\u00e9adaptation g\u00e9riatrique.<\/h2>\n\n\n

Pour Marcia Alves Soares, cet investissement est indispensable. \u00abLa g\u00e9riatrie est exigeante, tant sur le plan physique que psychique. Nos \u00e9quipes accompagnent des personnes tr\u00e8s d\u00e9pendantes, mais aussi leurs proches, parfois jusqu\u2019en fin de vie.\u00bb Face \u00e0 l\u2019augmentation des besoins, rendre la discipline attractive et transmettre ces comp\u00e9tences constitue donc un enjeu majeur pour les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>\n\n\n\n

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Depuis fin 2025, le site gru\u00e9rien est devenu le p\u00f4le cantonal de r\u00e9f\u00e9rence pour la g\u00e9riatrie aigu\u00eb (HFR Riaz).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n

Photo de titre: HFR Riaz<\/p>\n\n\n

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Une pneumonie para\u00eet, \u00e0 premi\u00e8re vue, \u00eatre un diagnostic relativement banal. Pourtant, chez une personne de 90 ans, elle ne se r\u00e9sume jamais \u00e0 une simple infection pulmonaire. En quelques jours, elle peut d\u00e9stabiliser un diab\u00e8te, aggraver une insuffisance cardiaque, provoquer une chute, acc\u00e9l\u00e9rer un d\u00e9clin cognitif ou entra\u00eener une perte de masse musculaire qui […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":58906,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"custom_tag":[73,81],"class_list":["post-58905","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","custom_tag-dans-les-hopitaux-fr","custom_tag-prestations-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58905","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58905"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58905\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":58919,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58905\/revisions\/58919"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58906"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58905"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58905"},{"taxonomy":"custom_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/custom_tag?post=58905"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}