{"id":57560,"date":"2026-06-09T09:34:00","date_gmt":"2026-06-09T07:34:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=57560"},"modified":"2026-06-05T10:58:05","modified_gmt":"2026-06-05T08:58:05","slug":"retour-a-domicile-renforcer-limplication-des-patient%c2%b7e%c2%b7s","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/retour-a-domicile-renforcer-limplication-des-patient%c2%b7e%c2%b7s\/","title":{"rendered":"Retour \u00e0 domicile: renforcer l\u2019implication des patient\u00b7e\u00b7s"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quitter l\u2019h\u00f4pital pour rentrer chez soi est une \u00e9tape d\u00e9stabilisante pour les patient\u00b7e\u00b7s \u00e2g\u00e9\u00b7e\u00b7s confront\u00e9 \u00b7e\u00b7s \u00e0 la perte de rep\u00e8res et \u00e0 une autonomie parfois fragile. Dans un contexte de s\u00e9jours hospitaliers raccourcis et de situations cliniques complexes, la pr\u00e9paration du retour \u00e0 domicile se fait dans un temps limit\u00e9. \u00c0 cela s\u2019ajoute un enjeu majeur: les informations discut\u00e9es pendant l\u2019hospitalisation et avant la sortie sont souvent mal comprises ou oubli\u00e9es. En effet, 40 \u00e0 80 % des patient\u00b7e\u00b7s ne les retiennent pas correctement, entra\u00eenant des besoins non couverts, des complications et davantage de recours aux services de soins.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u2019est dans ce contexte que s\u2019inscrit le projet \u00abR\u00e9sum\u00e9 de sortie pour les s\u00e9niors et leurs proches\u00bb, soutenu par le<a href=\"https:\/\/www.vd.ch\/population\/seniors\/politique-cantonale-de-la-vieillesse#c2099310\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> programme cantonal vaudois Vieillir2030<\/a>. Ce projet associe l\u2019Institut universitaire de formation et de recherche en soins (IUFRS) et l\u2019\u00e9quipe du service de m\u00e9decine de l\u2019H\u00f4pital de Morges (EHC). L\u2019objectif est de renforcer la compr\u00e9hension et l\u2019appropriation des informations de sortie par les patient\u00b7e\u00b7s \u00e2g\u00e9\u00b7e\u00b7s gr\u00e2ce \u00e0 un outil centr\u00e9 sur leurs besoins.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un outil pour soutenir la transition<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9sum\u00e9 de sortie est un document structur\u00e9, coconstruit avec des patient\u00b7e\u00b7s et des professionnel\u00b7le\u00b7s, qui regroupe des informations cl\u00e9s: probl\u00e8mes de sant\u00e9, sympt\u00f4mes \u00e0 surveiller, actions \u00e0 entreprendre, contacts utiles. Le r\u00e9sum\u00e9 est compl\u00e9t\u00e9 avec la\u00b7le patient\u00b7e avant la sortie, avec l\u2019aide des professionnel\u00b7le\u00b7s, et la\u00b7le patient\u00b7e l\u2019emporte pour s\u2019y r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 domicile.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le projet a \u00e9t\u00e9 men\u00e9 dans une unit\u00e9 de m\u00e9decine aigu\u00eb, en comparant l\u2019exp\u00e9rience de la transition par les patient\u00b7e\u00b7s, entre un groupe b\u00e9n\u00e9ficiant des pratiques habituelles et un groupe ayant re\u00e7u le r\u00e9sum\u00e9 de sortie. Une partie de l\u2019\u00e9valuation a port\u00e9 \u00e9galement sur l\u2019acceptabilit\u00e9 de l\u2019outil, son utilisation par les \u00e9quipes et les conditions n\u00e9cessaires \u00e0 son int\u00e9gration dans la pratique quotidienne. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-57573\" srcset=\"https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-300x200.jpg 300w, https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-768x512.jpg 768w, https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Joanie-Pellet-2048x1365.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">\u00abL\u2019enjeu pour les institutions n\u2019est plus de reconna\u00eetre l\u2019importance de la transition h\u00f4pital-domicile, mais de cr\u00e9er les conditions concr\u00e8tes pour qu\u2019elle se traduise dans les pratiques\u00bb, note Joanie Pellet. (photo: DR)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Des effets positifs sur l\u2019exp\u00e9rience des patient\u00b7e\u00b7s<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les r\u00e9sultats montrent une am\u00e9lioration statistiquement significative de la qualit\u00e9 per\u00e7ue de la transition h\u00f4pital-domicile. Les patient\u00b7e\u00b7s se sentent mieux inform\u00e9 \u00b7e\u00b7s, plus confiant\u00b7e\u00b7s et disposent d\u2019un plan de soins \u00e9crit et compr\u00e9hensible. En revanche, la fr\u00e9quence des difficult\u00e9s apr\u00e8s le retour \u00e0 domicile reste \u00e9lev\u00e9e et comparable entre les groupes.<\/p>\n\n\n<h2 class=\"highlight\">\nCe constat souligne que l\u2019information seule ne suffit pas: le retour \u00e0 domicile demeure une p\u00e9riode vuln\u00e9rable, n\u00e9cessitant un accompagnement plus global.<\/h2>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un outil utile \u2026 mais qui demande du temps pour s\u2019implanter<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Du point de vue des patient\u00b7e\u00b7s, le r\u00e9sum\u00e9 de sortie est bien per\u00e7u: 72 % le jugent facile \u00e0 utiliser et 80 % le recommanderaient. Il favorise la r\u00e9flexion et incite \u00e0 poser des questions. Cependant, beaucoup de patient\u00b7e\u00b7s ont des difficult\u00e9s \u00e0 le remplir seul\u00b7e\u00b7s, en raison de leur \u00e2ge, de limitations fonctionnelles ou d\u2019un manque d\u2019habitude \u00e0 jouer un r\u00f4le actif. L\u2019outil doit donc \u00eatre largement co-rempli avec les soignant\u00b7e\u00b7s. Son introduction s\u2019accompagne initialement d\u2019un sentiment de surcharge pour les professionnel\u00b7le\u00b7s (jusqu\u2019\u00e0 85 %), qui tend \u00e0 diminuer avec le temps. Elle r\u00e9v\u00e8le \u00e9galement un besoin de soutien pour renforcer le r\u00f4le d\u2019enseignement aupr\u00e8s des patient\u00b7e\u00b7s, encore peu d\u00e9velopp\u00e9 dans certaines cultures de soins.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Mon r\u00e9sum\u00e9 de sortie pour le retour \u00e0 la maison - Vieillir2030\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/9xMhFfTJrZM?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conditions de d\u00e9ploiement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019exp\u00e9rience men\u00e9e \u00e0 l\u2019EHC met en \u00e9vidence plusieurs conditions pour soutenir l\u2019int\u00e9gration de l\u2019outil:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 L\u2019accompagnement de proximit\u00e9 appara\u00eet plus efficace lorsqu\u2019il repose sur du coaching direct au sein des \u00e9quipes plut\u00f4t que sur des formations ponctuelles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 L\u2019adaptation du format, avec certaines informations pr\u00e9remplies, favoriserait un usage plus syst\u00e9matique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 Le soutien manag\u00e9rial appara\u00eet essentiel pour maintenir la dynamique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 L\u2019int\u00e9gration dans le dossier patient informatis\u00e9 devrait \u00eatre pens\u00e9e avec attention afin de pr\u00e9server le r\u00f4le actif de la\u00b7du patient\u00b7e et d\u2019\u00e9viter une appropriation exclusivement professionnelle de l\u2019outil.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 L\u2019implication des proches appara\u00eet comme un levier \u00e0 d\u00e9velopper.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un enjeu pour les institutions<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce projet s\u2019inscrit dans les dynamiques de partenariat patient en Suisse, notamment port\u00e9es par la F\u00e9d\u00e9ration des h\u00f4pitaux vaudois (FHV) \u00e0 travers des initiatives comme le collectif PEPS. Le r\u00e9sum\u00e9 de sortie constitue une application concr\u00e8te, en cr\u00e9ant un espace d\u2019\u00e9change et en soutenant l\u2019implication des patient\u00b7e\u00b7s.<\/p>\n\n\n<h2 class=\"highlight\">\nLes r\u00e9sultats montrent que cette implication varie selon les situations. Dans un contexte d\u2019hospitalisation aigu\u00eb, certain\u00b7e\u00b7s patient\u00b7e\u00b7s se sentent moins disponibles ou moins enclins \u00e0 s\u2019engager activement, tandis que d\u2019autres y trouvent un appui utile pour mieux comprendre et anticiper leur retour \u00e0 domicile. Cela invite \u00e0 rester pragmatique et \u00e0 adapter ces d\u00e9marches au moment et aux besoins.<\/h2>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019enjeu pour les institutions n\u2019est plus de reconna\u00eetre l\u2019importance de la transition h\u00f4pital-domicile, mais de cr\u00e9er les conditions concr\u00e8tes pour qu\u2019elle se traduise dans les pratiques. Au-del\u00e0 de l\u2019outil, le projet rappelle que ces approches ne prennent sens que lorsqu\u2019elles trouvent leur place dans le quotidien des \u00e9quipes et s\u2019inscrivent dans une \u00e9volution progressive des pratiques. C\u2019est dans cette mise en coh\u00e9rence entre intentions, outils et pratiques que se joue concr\u00e8tement la qualit\u00e9 des transitions de soins.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Article co-\u00e9crit avec Oriane Aebischer, Aline Sedda, Carla Correira, St\u00e9phanie Desmarchelier, Caroline Trautz, Val\u00e9rie Klein, Nicole Bartholdi, Raquel Solano Araujo et C\u00e9dric Mabire.<\/em><\/p>\n\n\n<p class=\"text_small\">Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quitter l\u2019h\u00f4pital pour rentrer chez soi est une \u00e9tape d\u00e9stabilisante pour les patient\u00b7e\u00b7s \u00e2g\u00e9\u00b7e\u00b7s confront\u00e9 \u00b7e\u00b7s \u00e0 la perte de rep\u00e8res et \u00e0 une autonomie parfois fragile. Dans un contexte de s\u00e9jours hospitaliers raccourcis et de situations cliniques complexes, la pr\u00e9paration du retour \u00e0 domicile se fait dans un temps limit\u00e9. \u00c0 cela s\u2019ajoute un [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":57486,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"custom_tag":[73],"class_list":["post-57560","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","custom_tag-dans-les-hopitaux-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57560","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57560"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57560\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":57579,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57560\/revisions\/57579"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57486"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57560"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57560"},{"taxonomy":"custom_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/custom_tag?post=57560"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}