{"id":57345,"date":"2026-06-09T09:40:00","date_gmt":"2026-06-09T07:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=57345"},"modified":"2026-06-04T14:43:10","modified_gmt":"2026-06-04T12:43:10","slug":"sterilisation-le-maillon-invisible-du-bloc-operatoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/sterilisation-le-maillon-invisible-du-bloc-operatoire\/","title":{"rendered":"St\u00e9rilisation: le maillon invisible du bloc op\u00e9ratoire"},"content":{"rendered":"\n

Loin des chambres et des consultations, une autre m\u00e9canique hospitali\u00e8re tourne sans interruption au Centre hospitalier universitaire vaudois. Dans la centrale de st\u00e9rilisation, les machines ronronnent derri\u00e8re des portes s\u00e9curis\u00e9es. Des chariots m\u00e9talliques circulent d\u2019une pi\u00e8ce \u00e0 l\u2019autre. Ici, pas de patient\u00b7e\u00b7s ni de blouses blanches dans les couloirs. Pourtant, chaque op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9tage d\u00e9pend aussi du travail effectu\u00e9 dans ces sous-sols.<\/p>\n\n\n\n

\u00c0 la t\u00eate du service, Christophe Grange dirige 66 \u00e9quivalents plein temps, soit environ 70 collaborateur \u00b7rice\u00b7s. Ancien ma\u00e7on pass\u00e9 par les h\u00f4pitaux militaires, le Valaisan d\u00e9ambule dans le service avec un accent chantant de son canton d\u2019origine et des Crocs aux couleurs du Valais. Derri\u00e8re cette allure d\u00e9contract\u00e9e se cache pourtant une responsabilit\u00e9 immense. \u00abSi un plateau n\u2019est pas complet ou qu\u2019un instrument est d\u00e9fectueux, cela peut avoir des cons\u00e9quences directes sur une op\u00e9ration\u00bb, explique-t-il.<\/p>\n\n\n\n

Une cha\u00eene minutieuse<\/h2>\n\n\n
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Christophe Grange dirige 66 \u00e9quivalents plein temps, soit environ 70 collaborateur\u00b7rice\u00b7s (cr\u00e9dit: Alicia Voumard).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Le parcours des instruments d\u00e9bute d\u00e8s leur sortie du bloc op\u00e9ratoire. Scalpel, pinces ou moteurs chirurgicaux arrivent souill\u00e9s et sont imm\u00e9diatement plong\u00e9s dans des bains de pr\u00e9lavage. \u00abComme pour de la vaisselle sale, plus on attend, plus c\u2019est difficile \u00e0 nettoyer\u00bb, glisse un collaborateur en manipulant un plateau encore humide. Les instruments passent ensuite dans de grands laveurs-d\u00e9sinfecteurs, semblables \u00e0 d\u2019immenses lave-vaisselle industriels.<\/p>\n\n\n

\n\u00c0 la sortie, les cycles sont contr\u00f4l\u00e9s minutieusement: les courbes de temp\u00e9rature sont analys\u00e9es afin de garantir que chaque \u00e9tape s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e conform\u00e9ment aux normes.<\/h2>\n\n\n

Juste apr\u00e8s, dans une vaste salle lumineuse, les employ\u00e9\u00b7e\u00b7s recomposent les plateaux op\u00e9ratoires. C\u2019est ici que se joue l\u2019une des t\u00e2ches les plus sensibles du processus. Au CHUV, plus de 2 500 plateaux diff\u00e9rents coexistent, repr\u00e9sentant environ 100 000 instruments. Chaque plateau doit \u00eatre assembl\u00e9 selon un listing pr\u00e9cis. \u00abChaque instrument doit \u00eatre contr\u00f4l\u00e9un par un, v\u00e9rifi\u00e9 et test\u00e9\u00bb, explique le responsable. Certains plateaux contiennent jusqu\u2019\u00e0 160 pi\u00e8ces. La pression est constante: \u00abSi un instrument manque, l\u2019op\u00e9ration peut \u00eatre retard\u00e9e ou prolong\u00e9e\u00bb, pr\u00e9cise Christophe Grange.<\/p>\n\n\n

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\n Des milliers d’instruments arrivent chaque jour \u00e0 la centrale de st\u00e9rilisation (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Tous sont pr\u00e9lav\u00e9s manuellement (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Il est possible de reconna\u00eetre chaque plateau \u00e0 l’aide d’un code-barres (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Six laveurs-d\u00e9sinfectants, dont la temp\u00e9rature monte \u00e0 95 degr\u00e9s, garantissent une d\u00e9sinfection optimale (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Chaque appareil est contr\u00f4l\u00e9 manuellement (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Les employ\u00e9\u00b7e\u00b7s recomposent m\u00e9ticuleusement tous les diff\u00e9rents plateaux op\u00e9ratoires (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Il existe plus de 2500 plateaux op\u00e9ratoires diff\u00e9rents (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Il existe des fiches d\u00e9taill\u00e9es pour chaque plateau, afin que la composition soit toujours exactement la m\u00eame (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Plusieurs instruments sont aussi emball\u00e9s individuellement (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Les gestes sont pr\u00e9cis pour emballer chaque bac (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n
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\n Derni\u00e8re \u00e9tape du traitement: la st\u00e9rilisation (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard). <\/span>\t\t\t\n <\/figcaption>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n\n\n\n

Sept jours sur sept<\/h2>\n\n\n\n

Le service fonctionne tous les jours afin d\u2019alimenter les 35 salles op\u00e9ratoires r\u00e9parties dans la cit\u00e9 hospitali\u00e8re. Certaines urgences imposent un retraitement acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 en seulement quatre heures. \u00abNous suivons compl\u00e8tement le rythme du bloc op\u00e9ratoire\u00bb, explique Christophe Grange. Dans un dernier SAS, les plateaux passent dans les st\u00e9rilisateurs \u00e0 vapeur. Les machines montent \u00e0 134 degr\u00e9s durant 18 minutes. Une fois st\u00e9rilis\u00e9s et contr\u00f4l\u00e9s, les instruments repartent vers les blocs op\u00e9ratoires via une logistique complexe et largement automatis\u00e9e.<\/p>\n\n\n

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Chiffres cl\u00e9s<\/strong>
\n2500<\/strong> plateaux op\u00e9ratoires diff\u00e9rents y sont g\u00e9r\u00e9s
\n250 \u00e0 300<\/strong> plateaux op\u00e9ratoires retrait\u00e9s par jour
\n100 000<\/strong> instruments circulent dans le service
\n35<\/strong> salles op\u00e9ratoires sont aliment\u00e9es par la centrale
\n0,02 %<\/strong> de non-conformit\u00e9s avec impact patient sont recens\u00e9es chaque ann\u00e9e (annulation ou reprogrammation d\u2019une op\u00e9ration)<\/p>\n<\/p>\n<\/div>\n\n\n

Un m\u00e9tier encore peu reconnu<\/h2>\n\n\n\n

Dans le service, chaque employ\u00e9\u00b7e est form\u00e9\u00b7e \u00e0 plusieurs postes. Sarah Fernandes, arriv\u00e9e dans la centrale en 2017 apr\u00e8s un apprentissage au CHUV dans le domaine de la propret\u00e9 et de l\u2019hygi\u00e8ne, appr\u00e9cie cette polyvalence: \u00abJ\u2019aime le c\u00f4t\u00e9 minutieux du m\u00e9tier et le fait de changer r\u00e9guli\u00e8rement de t\u00e2ches. On ne fait jamais quelque chose de monotone.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

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\u00abOn ne fait jamais quelque chose de monotone dans ce m\u00e9tier\u00bb, explique Sarah Fernandes (cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Comme beaucoup de m\u00e9tiers hospitaliers techniques, la st\u00e9rilisation souffre toutefois d\u2019un manque de reconnaissance et d\u2019une p\u00e9nurie de personnel sp\u00e9cialis\u00e9. \u00abNous avons en permanence trois \u00e0 quatre postes vacants\u00bb, constate Christophe Grange. Depuis 2018, un CFC de technologue en dispositifs m\u00e9dicaux permet de former la rel\u00e8ve. En parall\u00e8le, des formations pour adultes sont organis\u00e9es avec Espace Comp\u00e9tences, o\u00f9 Christophe Grange enseigne \u00e9galement le cursus d\u2019assistant\u00b7e technique en st\u00e9rilisation.<\/p>\n\n\n

\nPour Sarah Fernandes, malgr\u00e9 les contraintes, le sens du m\u00e9tier reste intact: \u00abOn pense constamment aux patient\u00b7e\u00b7s et au personnel soignant. Notre travail souffre d\u2019un manque de visibilit\u00e9, mais il est essentiel.\u00bb <\/h2>\n\n\n

Dans les sous-sols du CHUV, loin des regards, c\u2019est pourtant ici que commence chaque op\u00e9ration.<\/p>\n\n\n

Photos: Alicia Voumard<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Loin des chambres et des consultations, une autre m\u00e9canique hospitali\u00e8re tourne sans interruption au Centre hospitalier universitaire vaudois. Dans la centrale de st\u00e9rilisation, les machines ronronnent derri\u00e8re des portes s\u00e9curis\u00e9es. Des chariots m\u00e9talliques circulent d\u2019une pi\u00e8ce \u00e0 l\u2019autre. Ici, pas de patient\u00b7e\u00b7s ni de blouses blanches dans les couloirs. Pourtant, chaque op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9tage […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":57346,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"custom_tag":[73,79],"class_list":["post-57345","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","custom_tag-dans-les-hopitaux-fr","custom_tag-professions-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57345","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57345"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57345\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":57376,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57345\/revisions\/57376"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/57346"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57345"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57345"},{"taxonomy":"custom_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/custom_tag?post=57345"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}