{"id":52124,"date":"2025-10-07T09:46:00","date_gmt":"2025-10-07T07:46:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=52124"},"modified":"2025-10-15T06:46:54","modified_gmt":"2025-10-15T04:46:54","slug":"telemedecine-et-oncologie-un-suivi-patient-reinvente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/telemedecine-et-oncologie-un-suivi-patient-reinvente\/","title":{"rendered":"T\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et oncologie: un suivi patient r\u00e9invent\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine s\u2019est-elle install\u00e9e \u00e0 l\u2019IOSI ? Pour quelles raisons vous \u00eates-vous lanc\u00e9 et comment a-t-elle \u00e9volu\u00e9 depuis son introduction?<\/h2>\n\n\n\n<p>Tout a commenc\u00e9 en 2020, au c\u0153ur de la pand\u00e9mie. Nous avons lanc\u00e9 un projet pilote de t\u00e9l\u00e9monitorage des param\u00e8tres vitaux chez des patients oncologiques fragiles. En parall\u00e8le, nous avons men\u00e9 l\u2019un des premiers essais cliniques en Suisse approuv\u00e9s par Swissmedic en mode totalement d\u00e9centralis\u00e9: un m\u00e9dicament oncologique a \u00e9t\u00e9 prescrit, administr\u00e9 et suivi int\u00e9gralement au domicile via t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et en collaboration avec un Spitex. M\u00eame si le recrutement a \u00e9t\u00e9 limit\u00e9, l\u2019exp\u00e9rience a prouv\u00e9 qu\u2019il \u00e9tait possible de soigner des patients complexes \u00e0 distance, en toute s\u00e9curit\u00e9. Ce fut une \u00e9tape pionni\u00e8re qui a montr\u00e9 la voie vers une nouvelle organisation des soins.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"341\" height=\"512\" src=\"https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Foto-Pereira-Mestre-R.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-52127\" srcset=\"https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Foto-Pereira-Mestre-R.jpg 341w, https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Foto-Pereira-Mestre-R-200x300.jpg 200w\" sizes=\"auto, (max-width: 341px) 100vw, 341px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Dr Ricardo Pereira Mestre, chef de service de l&rsquo;unit\u00e9 ambulatoire d&rsquo;oncologie de l&rsquo;Ente Ospedaliero Cantonale (EOC)<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et les soins virtuels sont souvent pr\u00e9sent\u00e9s comme une avanc\u00e9e, mais certains patients craignent une perte du lien humain avec leur m\u00e9decin. N\u2019y a-t-il pas un risque de d\u00e9shumaniser la relation de soin?<\/h2>\n\n\n\n<p>C\u2019est l\u2019inverse que nous observons. Gr\u00e2ce au t\u00e9l\u00e9monitorage, le patient reste en contact permanent avec son \u00e9quipe m\u00e9dicale et se sent davantage soutenu. Moins de consultations formelles \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, mais plus d\u2019interactions r\u00e9guli\u00e8res, personnalis\u00e9es et rassurantes. Le lien humain se transforme: il devient plus proche, plus continu, plus attentif.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Avec myDoctorAngel, vous proposez un \u00abcentre oncologique virtuel\u00bb. Qu\u2019est-ce qui vous a pouss\u00e9 \u00e0 cr\u00e9er ce mod\u00e8le et quels probl\u00e8mes du syst\u00e8me actuel cherchiez-vous \u00e0 r\u00e9soudre?<\/h2>\n\n\n\n<p>Lorsque nous avons voulu d\u00e9velopper ces approches, nous avons constat\u00e9 que les grands h\u00f4pitaux ont souvent des d\u00e9lais de d\u00e9cision et d\u2019impl\u00e9mentation tr\u00e8s longs. Innover de l\u2019int\u00e9rieur est complexe. C\u2019est pour d\u00e9passer ces limites que nous avons cr\u00e9\u00e9 <a href=\"https:\/\/mydoctorangel.ch\/fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">myDoctorAngel (myDA) <\/a>comme entit\u00e9 ind\u00e9pendante. L\u2019id\u00e9e est simple: catalyser le processus d\u2019innovation et offrir aux h\u00f4pitaux une solution cl\u00e9 en main, personnalisable et activable imm\u00e9diatement.<\/p>\n\n\n\n<p>Avec myDA, un h\u00f4pital peut:<br>\u2022 R\u00e9duire la dur\u00e9e des s\u00e9jours gr\u00e2ce \u00e0 des sorties pr\u00e9coces s\u00e9curis\u00e9es.<br>\u2022 Organiser des hospitalisations \u00e0 domicile, avec un encadrement m\u00e9dical et infirmier digitalis\u00e9.<br>\u2022 Disposer d\u2019une Digital Unit as a Service, sans investissement lourd, modul\u00e9e selon ses besoins et ses ressources.<\/p>\n\n\n\n<p>Aujourd\u2019hui d\u00e9j\u00e0, nous utilisons plusieurs plateformes et dispositifs m\u00e9dicaux du march\u00e9, choisis et adapt\u00e9s selon la pathologie et le risque de complication.<\/p>\n\n\n\n\n\t<div class=\"wp-block wp-block-acf-social block-spacing has-content-width\">\n\n\t\t<div class=\"social-media\">\n\t\t\t<iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/www.linkedin.com\/embed\/feed\/update\/urn:li:share:7373568586965139456?collapsed=1\" height=\"654\" width=\"504\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"\" title=\"Post int\u00e9gr\u00e9\"><\/iframe>\t\t<\/div>\n\n\t<\/div>\n\n\t\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Vous parlez d\u2019un passage d\u2019un syst\u00e8me r\u00e9actif \u00e0 un syst\u00e8me pr\u00e9ventif. Concr\u00e8tement, comment cette approche change-t-elle l\u2019organisation du suivi des patients?<\/h2>\n\n\n\n<p>Le mod\u00e8le classique r\u00e9agit quand la complication est d\u00e9j\u00e0 install\u00e9e. Avec myDA, le patient est suivi en continu : param\u00e8tres vitaux, questionnaires num\u00e9riques, donn\u00e9es des wearables (oxym\u00e8tres, bagues et montres intelligentes, tensiom\u00e8tres connect\u00e9s). Cela vaut non seulement pour l\u2019oncologie, mais aussi pour les maladies chroniques \u00e0 haut risque d\u2019exacerbation \u2013 par exemple la BPCO, l\u2019insuffisance cardiaque ou r\u00e9nale, le diab\u00e8te compliqu\u00e9. Dans ces pathologies, un suivi digital proactif permet d\u2019anticiper une aggravation et d\u2019\u00e9viter des hospitalisations co\u00fbteuses. Pour un h\u00f4pital, cela se traduit par moins d\u2019urgences, moins de r\u00e9admissions, un meilleur flux patient \u2013 et des co\u00fbts r\u00e9duits.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment assurez-vous la coordination entre les diff\u00e9rents acteurs (oncologues, m\u00e9decins de famille, infirmi\u00e8res, kin\u00e9s, etc.) pour que ce r\u00e9seau virtuel fonctionne?<\/h2>\n\n\n\n<p>La cl\u00e9 est notre r\u00e9seau r\u00e9gional. Nous travaillons directement avec les Spitex de grande taille, les centres m\u00e9dicaux, les pharmacies locales et les h\u00f4pitaux. Notre r\u00f4le est de faciliter l\u2019impl\u00e9mentation en fournissant:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>La bonne plateforme digitale.<\/li>\n\n\n\n<li>Le support m\u00e9dical et infirmier \u00e0 distance.<\/li>\n\n\n\n<li>Une personnalisation de l\u2019offre selon les besoins du partenaire.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>En oncologie, nous adaptons le suivi au profil de toxicit\u00e9 du m\u00e9dicament. <\/p>\n\n\n<h2 class=\"highlight\">\nDans les maladies chroniques, nous adaptons le monitoring au profil de risque d\u2019exacerbation. Cette personnalisation est possible gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience clinique et \u00e0 l\u2019int\u00e9gration des donn\u00e9es dans notre algorithm AI \u00abAIceberg\u00bb.<\/h2>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Selon vous, quelle sera la prochaine grande innovation organisationnelle en oncologie?<\/h2>\n\n\n\n<p>Elle est d\u00e9j\u00e0 en construction. Avec AIceberg, notre spin-off, nous d\u00e9veloppons la plateforme du futur:<br>\u2022 Patient-centrique et int\u00e9gr\u00e9e aux professionnels de sant\u00e9.<br>\u2022 Bas\u00e9e sur une anomaly detection multiparam\u00e9trique: l\u2019IA n\u2019analyse pas seulement des seuils isol\u00e9s, mais les tendances crois\u00e9es de plusieurs param\u00e8tres issus des wearables. Elle peut ainsi d\u00e9tecter des anomalies complexes annonciatrices de complications, avant leur manifestation clinique aigu.<br>\u2022 Applicable autant \u00e0 l\u2019oncologie qu\u2019aux maladies chroniques, pour transformer le suivi en une approche pr\u00e9dictive, proactive et durable.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">myDoctorAngel repose sur une organisation innovante, mais aussi co\u00fbteuse. Pensez-vous que ce mod\u00e8le puisse s\u2019int\u00e9grer dans le syst\u00e8me suisse actuel, qui reste tr\u00e8s fragment\u00e9 et soumis \u00e0 de fortes contraintes financi\u00e8res?<\/h2>\n\n\n\n<p>Notre mod\u00e8le n\u2019est pas un surco\u00fbt, mais une r\u00e9ponse directe aux contraintes financi\u00e8res:<br>\u2022 Nous r\u00e9duisons les s\u00e9jours hospitaliers.<br>\u2022 Nous permettons l\u2019hospitalisation \u00e0 domicile.<br>\u2022 Nous fournissons une Digital Unit as a Service, activable imm\u00e9diatement.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour r\u00e9ussir \u00e0 grande \u00e9chelle, trois leviers sont essentiels:<\/p>\n\n\n\n<ul start=\"4\" class=\"wp-block-list\">\n<li>TARDOC: les nouvelles tarifications doivent reconna\u00eetre la valeur du t\u00e9l\u00e9monitorage et du suivi digital.<\/li>\n\n\n\n<li>La Conf\u00e9d\u00e9ration: un soutien politique clair est n\u00e9cessaire pour encourager l\u2019innovation organisationnelle.<\/li>\n\n\n\n<li>Les investisseurs: nous recherchons actuellement des partenaires pour acc\u00e9l\u00e9rer le d\u00e9veloppement de myDA et d\u2019AIceberg.<br>D\u00e8s les prochains mois, nous allons lancer une centrale nationale de t\u00e9l\u00e9monitorage et d\u2019alarme, qui permettra \u00e0 tout h\u00f4pital suisse de b\u00e9n\u00e9ficier imm\u00e9diatement de ce service, aussi bien pour ses patients oncologiques que chroniques.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<h2 class=\"highlight\">\nNotre ambition est claire: mettre \u00e0 disposition des h\u00f4pitaux suisses une solution digitale cl\u00e9 en main, \u00e9volutive et imm\u00e9diatement activable, qui am\u00e9liore la qualit\u00e9 des soins tout en r\u00e9duisant les co\u00fbts. <\/h2>\n\n\n<p>Avec myDoctorAngel et AIceberg, nous voulons montrer que la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine en oncologie et dans les maladies chroniques \u00e0 risque d\u2019exacerbation n\u2019est pas une promesse future, mais une r\u00e9alit\u00e9 op\u00e9rationnelle, \u00e9volutive et durable d\u00e9j\u00e0 disponible.<\/p>\n\n\n<p class=\"text_small\">Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine s\u2019est-elle install\u00e9e \u00e0 l\u2019IOSI ? 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