{"id":50442,"date":"2025-08-19T09:58:00","date_gmt":"2025-08-19T07:58:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=50442"},"modified":"2025-08-11T16:04:33","modified_gmt":"2025-08-11T14:04:33","slug":"du-modele-stationnaire-au-modele-intermediaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/du-modele-stationnaire-au-modele-intermediaire\/","title":{"rendered":"Du mod\u00e8le stationnaire au mod\u00e8le interm\u00e9diaire"},"content":{"rendered":"\n

La psychiatrie doit soigner davantage de patient\u00b7e\u00b7s avec moins de moyens. Pour y parvenir, Markus Merz, directeur de la Clinique psychiatrique universitaire de Zurich (PUK), appelle \u00e0 repenser les mod\u00e8les et \u00e0 renforcer les offres ambulatoires. Les incitations financi\u00e8res restent toutefois insuffisantes en ce sens.<\/p>\n\n\n

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Markus Merz, directeur g\u00e9n\u00e9ral de la Clinique universitaire de psychiatrie de Zurich (PUK), membre du comit\u00e9 de H+ Les H\u00f4pitaux de Suisse.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La collaboration entre institutions fonctionne g\u00e9n\u00e9ralement bien, mais les r\u00e9admissions en psychiatrie restent complexes. Markus Merz plaide pour davantage d\u2019offres de psychiatrie de liaison et une meilleure coordination des parcours de soins.<\/p>\n\n\n\n

Renforcer les structures interm\u00e9diaires<\/h2>\n\n\n\n

Les structures interm\u00e9diaires, telles que les cliniques de jour ou la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, devraient \u00eatre renforc\u00e9es. Leur d\u00e9veloppement est cependant frein\u00e9 par des structures tarifaires obsol\u00e8tes: la LAMal ne pr\u00e9voit aujourd\u2019hui que des tarifs stationnaires ou ambulatoires. Les offres semi-stationnaires ont \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9es de la loi, \u00abune erreur majeure\u00bb selon l\u2019expert.<\/p>\n\n\n\n

Pour lutter contre la p\u00e9nurie de personnel, il faut selon lui des am\u00e9liorations financi\u00e8res et structurelles, mais aussi d\u00e9velopper les soins ambulatoires, la pr\u00e9vention et le d\u00e9pistage pr\u00e9coce. Un financement durable d\u00e9pend de l\u2019EFAS et de sa mise en oeuvre. Il est \u00e9galement essentiel d\u2019adapter TARPSY, pour que les tarifs refl\u00e8tent mieux les traitements plut\u00f4t que les seuls diagnostics. Ce syst\u00e8me, porteur de potentiel, couvre encore mal certains domaines comme les interventions de crise ou les mesures de contrainte.<\/p>\n\n\n

\nH+ devrait d\u00e9fendre de meilleurs tarifs et une bureaucratie all\u00e9g\u00e9e. <\/h2>\n\n\n

Mais, insiste Markus Merz, la communication seule ne suffit pas. Une approche plus ouverte des troubles psychiques faciliterait aussi le recrutement et le d\u00e9pistage pr\u00e9coce.<\/p>\n\n\n

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\n\n\n\n<\/svg>L’interview compl\u00e8te (en allemand)<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n

Photo de titre: la jardinerie de la Clinique universitaire de psychiatrie de Zurich (PUK) contribue elle aussi au r\u00e9tablissement des patient\u00b7e\u00b7s (cr\u00e9dit photo: Clinique universitaire de psychiatrie de Zurich).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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