{"id":49548,"date":"2025-06-10T10:26:00","date_gmt":"2025-06-10T08:26:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=49548"},"modified":"2025-06-05T13:35:01","modified_gmt":"2025-06-05T11:35:01","slug":"assumer-une-responsabilite-populationnelle-un-imperatif","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/assumer-une-responsabilite-populationnelle-un-imperatif\/","title":{"rendered":"Assumer une responsabilit\u00e9 populationnelle: un imp\u00e9ratif"},"content":{"rendered":"\n

Apr\u00e8s plus de quarante ann\u00e9es d\u2019engagement au service de la sant\u00e9 publique, le professeur Jacques Cornuz s\u2019appr\u00eate \u00e0 tourner une page importante de sa carri\u00e8re. \u00c0 66 ans, il quittera en ao\u00fbt la direction g\u00e9n\u00e9rale d\u2019Unisant\u00e9, position qu\u2019il occupe depuis sa cr\u00e9ation en 2019. Mais pas question pour autant de raccrocher enti\u00e8rement: engag\u00e9 et passionn\u00e9, il continuera d\u2019enseigner en tant que professeur honoraire \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Lausanne et pr\u00e9voit de s\u2019investir activement dans les travaux de l\u2019Acad\u00e9mie suisse des sciences m\u00e9dicales. <\/p>\n\n\n

\nFid\u00e8le \u00e0 ses convictions, il souhaite plus que jamais contribuer \u00e0 la transformation d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 qu\u2019il conna\u00eet de l\u2019int\u00e9rieur, et qu\u2019il invite \u00e0 repenser avec lucidit\u00e9 et ambition.<\/h2>\n\n
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Le professeur Jacques Cornuz quittera en ao\u00fbt la direction, g\u00e9n\u00e9rale d\u2019Unisant\u00e9. (Photo: DR).<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Le professeur Cornuz a exerc\u00e9 comme m\u00e9decin cadre au CHUV, collabor\u00e9 avec plusieurs universit\u00e9s (Calgary, Freiburg, Laval), dirig\u00e9 la Policlinique m\u00e9dicale universitaire (PMU) et men\u00e9 des recherches pionni\u00e8res sur la pr\u00e9vention, en particulier en lien avec le tabagisme. C\u2019est ce fil rouge qui l\u2019a conduit \u00e0 porter, en 2019, un projet majeur: la naissance d\u2019Unisant\u00e9, fruit de la fusion de la PMU, de l\u2019Institut universitaire de m\u00e9decine sociale et pr\u00e9ventive, de l\u2019Institut romand de sant\u00e9 au travail et de Promotion Sant\u00e9 Vaud. <\/p>\n\n\n\n

Pour lui, cette structure multidisciplinaire repr\u00e9sentait un changement de paradigme dans un paysage sanitaire alors largement hospitalo-centr\u00e9: \u00abNous avons cherch\u00e9 \u00e0 r\u00e9\u00e9quilibrer le syst\u00e8me de soins. Aujourd\u2019hui, tout le monde reconna\u00eet la n\u00e9cessit\u00e9 de renforcer l\u2019ambulatoire et la pr\u00e9vention, en particulier pour les personnes avec une ou plusieurs maladies chroniques.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Un syst\u00e8me encore trop cloisonn\u00e9<\/h2>\n\n\n\n

S\u2019il se r\u00e9jouit des avanc\u00e9es, Jacques Cornuz demeure critique face aux inerties structurelles du syst\u00e8me: \u00abJ\u2019ignore si nous avons l\u2019un des meilleurs syst\u00e8mes de sant\u00e9 au monde. Tout d\u00e9pend de l\u2019indicateur choisi: acc\u00e8s aux sp\u00e9cialistes? Dur\u00e9e de vie? Satisfaction? En mati\u00e8re d\u2019esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9, la Suisse ne fait pas mieux que ses voisins, pour un co\u00fbt bien sup\u00e9rieur.\u00bb Il d\u00e9plore un manque d\u2019efficience, aliment\u00e9 par une logique de consommation imm\u00e9diate: \u00abAujourd\u2019hui, nous avons tr\u00e8s peu de contraintes. On veut et peut tout, tout de suite. Mais l\u2019introduction de certaines limites permettrait, paradoxalement, d\u2019am\u00e9liorer la qualit\u00e9 du syst\u00e8me.\u00bb L\u2019une de ces limites vertueuses, selon lui, r\u00e9side dans le r\u00f4le central du m\u00e9decin de famille. <\/p>\n\n\n\n

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Les g\u00e9n\u00e9ralistes sont l’un des piliers du syst\u00e8me. Et les donn\u00e9es sont claires: les Suisse\u00b7sse\u00b7s ont une confiance exceptionnelle en leur m\u00e9decin de premier recours. Il faut poursuivre dans cette voie.<\/p>\nProfesseur Jacques Cornuz, directeur d’Unisant\u00e9<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Il appelle \u00e0 accepter que certains acc\u00e8s soient r\u00e9gul\u00e9s, non pas pour restreindre les droits des patient\u00b7e\u00b7s, mais pour favoriser un parcours de soin coh\u00e9rent et efficace.<\/p>\n\n\n\n

D\u00e9cloisonner, collaborer, mutualiser<\/h2>\n\n\n\n

\u00c0 ses yeux, l\u2019avenir ne peut se construire qu\u2019\u00e0 travers une logique de compl\u00e9mentarit\u00e9. \u00abIl faudrait, au sein d\u2019un territoire donn\u00e9, une articulation harmonieuse entre les diff\u00e9rents \u00e9tablissements de soins. La vision purement cantonale est d\u00e9pass\u00e9e. Le mot-cl\u00e9, c\u2019est la mutualisation r\u00e9gionale: des charges, des services de garde, des comp\u00e9tences.\u00bb <\/p>\n\n\n

\nIl insiste \u00e9galement sur l\u2019importance d\u2019un dialogue constructif entre h\u00f4pitaux et m\u00e9decins install\u00e9\u00b7e\u00b7s. <\/h2>\n\n\n

\u00abLorsqu\u2019un h\u00f4pital se tourne vers l\u2019ambulatoire, il doit le faire en concertation avec les g\u00e9n\u00e9ralistes et sp\u00e9cialistes de la r\u00e9gion.\u00bb Il cite en exemple l\u2019Ensemble Hospitalier de la C\u00f4te (EHC), qui a r\u00e9ussi \u00e0 construire un r\u00e9seau fonctionnel avec cette vision: \u00abL\u2019EHC a instaur\u00e9 un dialogue, une collaboration \u00e9troite. La preuve que mettre en lien des comp\u00e9tences compl\u00e9mentaires, \u00e7a fonctionne.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

Un r\u00f4le accru pour la sant\u00e9 publique<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019h\u00f4pital de demain, Jacques Cornuz l\u2019imagine aussi comme un acteur engag\u00e9 dans la pr\u00e9vention et la promotion de la sant\u00e9. \u00abIl doit porter une responsabilit\u00e9 populationnelle. Cela signifie soutenir des mesures structurelles, par exemple en mati\u00e8re d\u2019alimentation ou d\u2019environnement. Les \u00e9tablissements doivent \u00eatre des mod\u00e8les, montrer la voie, devenir des relais de sant\u00e9 publique.\u00bb <\/p>\n\n\n\n

Cette perspective l\u2019am\u00e8ne \u00e0 proposer des pistes concr\u00e8tes, inspir\u00e9es de son exp\u00e9rience en tabacologie. \u00abLorsqu\u2019une personne vient traiter une entorse de cheville, pourquoi ne pas profiter de l\u2019occasion pour \u00e9voquer d\u2019autres dimensions de sa sant\u00e9? Offrir des conseils, parler de tabac ou d\u2019alcool par exemple. Il ne s\u2019agit pas d\u2019\u00eatre intrusif, mais d\u2019adopter une approche globale.\u00bb Il est convaincu qu\u2019un message court, bien formul\u00e9, peut provoquer une prise de conscience. \u00abOn est souvent surpris de voir \u00e0 quel point un simple mot, bien plac\u00e9, peut avoir un impact fort.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

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La cr\u00e9ation d’Unisant\u00e9, en 2019, est l’un des plus grands accomplissements du professeur Cornuz (DR).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Des combats \u00e0 poursuivre<\/h2>\n\n\n\n

Jacques Cornuz reste anim\u00e9 par une profonde curiosit\u00e9 et par la volont\u00e9 de contribuer aux d\u00e9bats. \u00abJ\u2019ai toujours \u00e9t\u00e9 fascin\u00e9 par l\u2019\u00e9volution de la m\u00e9decine, par les syst\u00e8mes de sant\u00e9. J\u2019ai envie de continuer \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 ces questions, \u00e0 les faire avancer.\u00bb Sa passion pour l\u2019ornithologie, qu\u2019il d\u00e9crit comme \u00abune science de l\u2019observation, proche du diagnostic m\u00e9dical\u00bb, t\u00e9moigne de cette attention au vivant, \u00e0 ses rythmes et \u00e0 sa complexit\u00e9.<\/p>\n\n\n

\nAlors que s\u2019ouvre pour lui une nouvelle phase de vie, le professeur Cornuz garde confiance dans la capacit\u00e9 collective \u00e0 faire \u00e9voluer le syst\u00e8me. <\/h2>\n\n\n

\u00abJ\u2019ai de l\u2019espoir. Je sens que les lignes bougent, m\u00eame si cela prend du temps, notamment au niveau politique.\u00bb \u00c0 l\u2019image de son engagement, sa vision reste \u00e0 la fois rigoureuse, humaine et tourn\u00e9e vers le collectif. Un message fort pour celles et ceux qui pensent, soignent et construisent l\u2019h\u00f4pital de demain.<\/p>\n\n\n

Photo de titre: Locaux d’Unisant\u00e9, route de Bugnon \u00e0 Lausanne (DR).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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