![\"\"](\"https:\/\/competence.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/UNISANTE_PORTRAITS_SCOHPICA_MRS07381_Peytremann-Bridevaux-782x1024.jpg\")
Quel est le lien entre soins int\u00e9gr\u00e9s et itin\u00e9raires cliniques?<\/h2>\n\n\n\n
Si l\u2019on prend un r\u00e9seau r\u00e9gional de soins int\u00e9gr\u00e9s, avec une approche populationnelle, c\u2019est-\u00e0-dire ciblant toute la population d\u2019une r\u00e9gion et pas seulement les patient\u00b7e\u00b7s ayant recours aux services de sant\u00e9, il pourrait \u00eatre tr\u00e8s int\u00e9ressant de d\u00e9velopper des itin\u00e9raires de prise en charge qui soient plus globaux et qui ne se concentrent pas uniquement sur le s\u00e9jour hospitalier. On sait effectivement que la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des prises en charge se font hors des h\u00f4pitaux. Chaque prestataire et\/ou institution de soins serait impliqu\u00e9, ce qui permettrait de lier davantage les diff\u00e9rent\u00b7e\u00b7s intervenant\u00b7e\u00b7s, d\u2019am\u00e9liorer la coordination et la continuit\u00e9 de la prise en charge o\u00f9 qu\u2019elle ait lieu.<\/p>\n\n\n\n
Faudrait-il revoir le mod\u00e8le de financement?<\/h2>\n\n\n\n
Je pense qu\u2019il est n\u00e9cessaire d\u2019\u00eatre innovant en termes de modalit\u00e9s de financement, afin de ne pas entraver le d\u00e9veloppement de nouvelles initiatives. En Suisse, il n\u2019y a pas forc\u00e9ment d\u2019incitatifs pour d\u00e9velopper ce type de projets, qui n\u00e9cessitent un certain investissement pour qu\u2019ils voient le jour. Il faut trouver un moyen de mieux valoriser, financer et facturer certaines prestations, comme la coordination par exemple ou des prestations cliniques effectu\u00e9es par des professionnel\u00b7le\u00b7s de la sant\u00e9 autres que les m\u00e9decins. Des financements globaux, englobant les diff\u00e9rent\u00b7e\u00b7s intervenant\u00b7e\u00b7s et prestations sur l\u2019ensemble d\u2019un parcours, ou alors par personne par ann\u00e9e, sont \u00e0 privil\u00e9gier.<\/p>\n\n\n \u00abJe pense que les \u00e9tablissements hospitaliers, r\u00e9gionaux notamment, pourraient jouer un r\u00f4le important dans le cadre du d\u00e9veloppement des soins int\u00e9gr\u00e9s en Suisse; on le voit avec les diff\u00e9rentes initiatives qui se d\u00e9veloppent actuellement, collaborativement entre des structures de soins et des assurances maladie, voire des cantons, note la professeure Isabelle Peytremann-Bridevaux. Les \u00e9tablissements hospitaliers font partie int\u00e9grante des services de sant\u00e9 et repr\u00e9sentent ainsi des acteurs cl\u00e9s du terrain, plus ou moins proches de la communaut\u00e9 selon les contextes. Cela repr\u00e9sente un atout pour piloter de tels projets r\u00e9gionaux de soins int\u00e9gr\u00e9s.\u00bb<\/p>\n<\/details>\n\n\n Il est compliqu\u00e9 de savoir ce qu\u2019il faut consid\u00e9rer ou non dans les co\u00fbts des analyses \u00e9conomiques, et de quelle mani\u00e8re mon\u00e9tariser certains aspects de la prise en charge, comme le fait de limiter les hospitalisations, retourner plus rapidement \u00e0 la maison voire \u00e0 son travail, ou l\u2019apport des proches aidant\u00b7e\u00b7s. On s\u2019en tient le plus souvent \u00e0 consid\u00e9rer ce qui est factur\u00e9 aux assurances, ce qui ne repr\u00e9sente de loin pas toutes les charges. Consid\u00e9rer une perspective soci\u00e9tale est compliqu\u00e9, d\u2019autant plus que nous manquons cruellement de donn\u00e9es de bonne qualit\u00e9. Une autre probl\u00e9matique est que souvent, des projets sont mis en \u0153uvre sans forc\u00e9ment penser \u00e0 leur \u00e9valuation ou les ressources manquent pour ce faire. Enfin, il est n\u00e9cessaire de r\u00e9aliser que les r\u00e9percussions de ces nouveaux mod\u00e8les se font plus sur le long que le court terme, tant en regard de la sant\u00e9 que de co\u00fbts.<\/p>\n\n\n\n Les soins int\u00e9gr\u00e9s ne sont pas la solution magique \u00e0 l\u2019augmentation continuelle des co\u00fbts de la sant\u00e9. Il est tr\u00e8s peu probable qu\u2019ils arrivent \u00e0 eux seuls \u00e0 diminuer les co\u00fbts. Il me semble utopique d\u2019envisager le contraire alors que la population vieillit, que les besoins en sant\u00e9 et en soins continueront d\u2019augmenter dans le futur et que tous les prix augmentent. Mais ils peuvent effectivement contribuer \u00e0 limiter cette augmentation, ainsi qu\u2019\u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins.<\/p>\n\n\n\n\n\tQuel r\u00f4le les h\u00f4pitaux ont-ils \u00e0 jouer au niveau des soins int\u00e9gr\u00e9s?<\/summary>
Pour quelles raisons l\u2019impact des soins int\u00e9gr\u00e9s est-il difficile \u00e0 mesurer au niveau financier?<\/h2>\n\n\n\n
Les soins int\u00e9gr\u00e9s peuvent-ils r\u00e9duire les co\u00fbts de la sant\u00e9?<\/h2>\n\n\n\n