{"id":47192,"date":"2025-02-11T09:36:00","date_gmt":"2025-02-11T08:36:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=47192"},"modified":"2025-02-10T10:06:55","modified_gmt":"2025-02-10T09:06:55","slug":"prof-demartines-jaurais-du-mieux-expliquer-la-complexite-du-chuv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/prof-demartines-jaurais-du-mieux-expliquer-la-complexite-du-chuv\/","title":{"rendered":"Prof. Demartines: \u00abJ’aurais d\u00fb mieux expliquer la complexit\u00e9 du CHUV\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

Vous avez occup\u00e9 les postes de chef du service de chirurgie visc\u00e9rale puis de chef du d\u00e9partement de chirurgie. Devenir directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019institution a-t-il toujours \u00e9t\u00e9 l\u2019un de vos objectifs?<\/h2>\n\n\n\n

Non, c\u2019est m\u00eame plut\u00f4t le contraire. J\u2019ai toujours \u00e9t\u00e9 passionn\u00e9 par mon m\u00e9tier de chirurgien. J\u2019ai m\u00eame prolong\u00e9 ma carri\u00e8re au-del\u00e0 de l\u2019\u00e2ge de la retraite. Lorsque l\u2019on est venu me demander si j\u2019accepterais de reprendre la t\u00eate de l\u2019institution pour deux ans, j\u2019ai accept\u00e9 ce mandat. J\u2019avais d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 \u00e0 planifier ma vie post-chirurgie, j\u2019avais pris des engagements acad\u00e9miques, notamment aupr\u00e8s de l\u2019Innovation Council d\u2019Innosuisse ainsi que du centre de formation IRCAD, et ne souhaitais pas m\u2019engager sur un plus long terme. J\u2019ai ador\u00e9 toute ma carri\u00e8re de chirurgien, j\u2019ai ador\u00e9 ces deux ans \u00e0 la direction g\u00e9n\u00e9rale et je me r\u00e9jouis d\u00e9sormais du prochain chapitre de vie.<\/p>\n\n\n\n

Deux ans, n\u2019est-ce pas trop court pour mener \u00e0 bien des projets qui vous tiennent \u00e0 c\u0153ur?<\/h2>\n\n\n\n

Oui et non. Il y a un certain nombre de projets qu\u2019on a pu r\u00e9aliser dans ce laps de temps. Je suis par exemple tr\u00e8s heureux d\u2019avoir pu recruter deux nouvelles personnes pour rejoindre le Comit\u00e9 de direction. Gr\u00e2ce \u00e0 Mauro Oddo, nous avons d\u00e9sormais un directeur innovation et recherche clinique, un poste cl\u00e9 pour faire le lien entre l\u2019h\u00f4pital et l\u2019universit\u00e9. De plus, j\u2019ai \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 le poste de directrice d\u00e9veloppement et affaires ext\u00e9rieures, occup\u00e9 par Andreane Jordan Meier. Le Comit\u00e9 s\u2019en trouve ainsi renforc\u00e9 et peut compter sur deux interlocuteurs\u00b7trices extr\u00eamement valables. <\/p>\n\n\n

\nJ\u2019ai le sentiment d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 un facilitateur pour un meilleur travail, plus coll\u00e9gial, au sein du Comit\u00e9 directeur.<\/h2>\n\n\n
\"\"
Le prof. Demartines est entr\u00e9 au CHUV en 2006; il exer\u00e7ait alors en tant que chirurgien (Cr\u00e9dit photo: Alicia Voumard).<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Comment avez-vous r\u00e9alis\u00e9 cela?<\/h2>\n\n\n\n

Instaurer une bonne atmosph\u00e8re de travail a \u00e9t\u00e9 extr\u00eamement important. J\u2019estime par exemple que l\u2019humour permet de d\u00e9bloquer et de d\u00e9crisper un certain nombre de situations. De plus, j\u2019ai mis en place une nouvelle r\u00e8gle au sein du Comit\u00e9: on ne vote pas. Le but est d\u2019obtenir un consensus et de prendre des d\u00e9cisions. Si deux membres n\u2019arrivent pas \u00e0 se mettre d\u2019accord, elles\u00b7ils vont se rencontrer pour trouver une solution qui les satisfasse toutes deux. C\u2019est arriv\u00e9 rarement qu\u2019un tel consensus ne puisse \u00eatre trouv\u00e9 ainsi.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u2019auriez-vous pu mieux faire?<\/h2>\n\n\n\n

Communiquer davantage sur la complexit\u00e9 du CHUV. L\u2019institution comporte 56 sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales diff\u00e9rentes, 155 professions, 164 b\u00e2timents r\u00e9partis dans le canton. On reproche au CHUV d\u2019\u00eatre opaque, ce n\u2019est pas le cas, mais il est complexe, oui.<\/p>\n\n\n\n

Durant ces deux ann\u00e9es, on a souvent mis en avant le d\u00e9ficit du centre hospitalier. <\/h2>\n\n\n\n

Beaucoup d\u2019h\u00f4pitaux qui offrent un service 24\/7 \u00e0 la population le sont aussi. Nous avons un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur: la Suisse a l\u2019un des meilleurs syst\u00e8mes de sant\u00e9 du monde, mais il co\u00fbte cher. Au cours des 30 derni\u00e8res ann\u00e9es, les quelques modifications de la LAMal qui ont eu lieu n\u2019ont fait qu\u2019augmenter les primes, alors que l\u2019objectif \u00e9tait de les faire baisser. Actuellement, les primes pour des familles avec des revenus modestes sont vraiment excessives. <\/p>\n\n\n

\nLa Suisse a un probl\u00e8me politique majeur, et aucun des conseillers f\u00e9d\u00e9raux qui s\u2019est occup\u00e9 de ce dossier, ni l\u2019actuelle \u00e0 mon avis, n\u2019ont propos\u00e9 de bonnes solutions.<\/h2>\n\n\n

Le fait que l\u2019on d\u00e9crive la gestion de l\u2019institution comme celle d\u2019\u00abun avion sans pilote\u00bb dans la presse vous a-t-il affect\u00e9?<\/h2>\n\n\n\n

Pour \u00eatre tr\u00e8s franc, \u00e7a m\u2019a plut\u00f4t amus\u00e9. Le sport national en ce moment semble \u00eatre celui de d\u00e9zinguer les h\u00f4pitaux universitaires, que ce soit l\u2019Inselspital, l\u2019H\u00f4pital universitaire de Zurich, les HUG ou le n\u00f4tre. Le d\u00e9ficit de nos \u00e9tablissements est syst\u00e9matiquement point\u00e9 du doigt, alors que, comme je vous l\u2019ai expliqu\u00e9, le probl\u00e8me est politique et concerne l\u2019ensemble du syst\u00e8me de sant\u00e9. On peut certes toujours effectuer des optimisations, mais cela ne r\u00e9soudra pas la probl\u00e9matique des lits d\u2019attente, des patient\u00b7e\u00b7s qui s\u00e9journent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital car il n\u2019y a pas assez de places en EMS. Cela nous co\u00fbte 25 millions par an, soit le m\u00eame montant que le d\u00e9ficit du CHUV: cherchez l\u2019erreur\u2026<\/p>\n\n\n\n

Quels sont les d\u00e9fis majeurs auxquels le monde de la sant\u00e9 th\u00e9rapeutique est confront\u00e9 en 2025?<\/h2>\n\n\n\n

J\u2019en distingue trois: la technologie, l\u2019humain et le financement. Il faut pouvoir ma\u00eetriser l\u2019utilisation de l\u2019intelligence artificielle et de la robotique, mais pour les soft skills, il y a les soins infirmiers, la r\u00e9adaptation am\u00e9lior\u00e9e apr\u00e8s chirurgie.<\/p>\n\n\n

\nIl faut faire le lien entre les outils technologiques et l\u2019humain et pouvoir, enfin, financer toutes ces innovations.<\/h2>\n\n\n

Quels conseils donneriez-vous \u00e0 vos confr\u00e8res\u00b7consoeurs?<\/h2>\n\n\n\n

Premi\u00e8rement, ce n\u2019est pas grave de pas \u00eatre d\u2019accord au sein d\u2019un comit\u00e9 directeur, mais on n\u2019a pas le droit d\u2019\u00eatre f\u00e2ch\u00e9 \u00e0 cause de cela. Ne pas \u00eatre du m\u00eame avis est une opportunit\u00e9 pour trouver la meilleure solution possible. Deuxi\u00e8mement, ce n\u2019est pas parce que vous \u00eates directeur\u00b7trice que vous avez la science infuse. Il est primordial de s\u2019appuyer sur les expert\u00b7e\u00b7s des domaines respectifs, de ne pas faire de micro-management pour prendre des d\u00e9cisions. Enfin, je dirais qu\u2019il est essentiel de garder son sens de l\u2019humour.<\/p>\n\n\n\n

\u00cates-vous optimiste quant \u00e0 l\u2019avenir du mod\u00e8le de soins helv\u00e9tique?<\/h2>\n\n\n\n

Oui. Je le redis: nous avons l\u2019un des meilleurs syst\u00e8mes sanitaires au monde, avec des collaboratrices\u00b7teurs extraordinaires. Si l\u2019on analyse le cas du CHUV, malgr\u00e9 le fait que l\u2019on soit en d\u00e9ficit, nous restons tout de m\u00eame \u00e0 la treizi\u00e8me place du classement des 500 meilleurs h\u00f4pitaux. <\/p>\n\n\n

\nJ\u2019esp\u00e8re que la population suisse se rend compte de la chance d\u2019avoir un syst\u00e8me sanitaire aussi performant. <\/h2>\n\n\n

Il n\u2019y a pas que les h\u00f4pitaux universitaires qui comptent: les petits \u00e9tablissements, les m\u00e9decins traitants, toutes et tous font un travail fantastique. Partout, le niveau est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9. Les h\u00f4pitaux universitaires, les h\u00f4pitaux r\u00e9gionaux, les cliniques priv\u00e9es, les m\u00e9decins install\u00e9s ne sont pas en concurrence: elles et ils sont compl\u00e9mentaires. Finalement il faut mieux prioriser les besoins en tenant compte des moyens \u00e0 disposition, t\u00e2che pas facile\u2026<\/p>\n\n\n

Photo de titre: Alicia Voumard<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Vous avez occup\u00e9 les postes de chef du service de chirurgie visc\u00e9rale puis de chef du d\u00e9partement de chirurgie. Devenir directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019institution a-t-il toujours \u00e9t\u00e9 l\u2019un de vos objectifs? Non, c\u2019est m\u00eame plut\u00f4t le contraire. J\u2019ai toujours \u00e9t\u00e9 passionn\u00e9 par mon m\u00e9tier de chirurgien. J\u2019ai m\u00eame prolong\u00e9 ma carri\u00e8re au-del\u00e0 de l\u2019\u00e2ge de […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":47193,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"custom_tag":[73],"class_list":["post-47192","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","custom_tag-dans-les-hopitaux-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47192","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=47192"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47192\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":47372,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/47192\/revisions\/47372"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/47193"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=47192"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=47192"},{"taxonomy":"custom_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/custom_tag?post=47192"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}