{"id":44189,"date":"2024-10-10T10:03:15","date_gmt":"2024-10-10T08:03:15","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=44189"},"modified":"2024-12-17T12:45:22","modified_gmt":"2024-12-17T11:45:22","slug":"pour-un-systeme-de-sante-fort-et-pare-pour-lavenir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/pour-un-systeme-de-sante-fort-et-pare-pour-lavenir\/","title":{"rendered":"Pour un syst\u00e8me de sant\u00e9 fort et par\u00e9 pour l\u2019avenir"},"content":{"rendered":"\n

Chaque ann\u00e9e, la sanction des hausses de primes s\u2019abat sur la population. Et toute la Suisse r\u00e9clame des mesures. Heureusement, une proposition de r\u00e9forme concr\u00e8te est d\u00e9sormais sur la table. Le 24 novembre, le peuple suisse votera sur une modification de la LAMal relative au financement uniforme des prestations. De quoi s\u2019agit-il ?<\/p>\n\n\n\n

Aujourd’hui, les prestations ambulatoires (c’est-\u00e0-dire les prestations fournies dans un cabinet m\u00e9dical, chez un th\u00e9rapeute, en pharmacie ou \u00e0 l’h\u00f4pital sans devoir y passer la nuit) sont uniquement financ\u00e9es par l’assurance-maladie et donc par les primes. Dans le domaine ambulatoire, les co\u00fbts s’\u00e9levaient \u00e0 environ 23 milliards de francs en 2022. Pour les prestations stationnaires (soit les traitements avec au moins une nuit \u00e0 l’h\u00f4pital), le canton de r\u00e9sidence participe aux co\u00fbts \u00e0 hauteur d’au moins 55%. Le reste est financ\u00e9 par les primes. En 2022, les co\u00fbts dans le domaine stationnaire s’\u00e9levaient \u00e0 environ 15 milliards de francs. Enfin, les co\u00fbts des prestations de soins de longue dur\u00e9e (EMS et soins \u00e0 domicile) sont aujourd’hui pay\u00e9s \u00e0 environ 54% par les primes et \u00e0 46% par le canton ou la commune de r\u00e9sidence. En 2022, les co\u00fbts de ces prestations s’\u00e9levaient \u00e0 environ 6 milliards de francs1<\/a><\/sup>. Au total, sur les 44 milliards de francs qu\u2019ont co\u00fbt\u00e9 l\u2019ensemble des prestations en 2022, 33 milliards (soit 75%) ont \u00e9t\u00e9 financ\u00e9s par les primes.<\/p>\n\n\n

\n
\"mat\u00e9riel
80 parlementaires et 40 associations et organisations<\/a> disent \u00aboui\u00bb au financement uniforme.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Avec la r\u00e9forme, toutes ces prestations devraient \u00eatre financ\u00e9es de la m\u00eame mani\u00e8re, et plus de trois fa\u00e7ons diff\u00e9rentes. Les payeurs de primes devraient prendre en charge au maximum 73,1% des co\u00fbts, contre au moins 26,9% pour les cantons. Avec cette cl\u00e9 de r\u00e9partition, tous les acteurs seraient enfin ensemble sur le m\u00eame bateau. Donc mutuellement int\u00e9ress\u00e9s \u00e0 une ma\u00eetrise globale des co\u00fbts.<\/p>\n\n\n\n

Le virage ambulatoire actuel punit les payeurs de primes<\/h2>\n\n\n\n

Les progr\u00e8s de la m\u00e9decine permettent d’effectuer de plus en plus d’op\u00e9rations en ambulatoire. Les patient\u2219e\u2219s en profitent, et cela permet aussi d\u2019\u00e9conomiser des ressources, y compris en personnel, toujours plus rare. Malheureusement, les payeurs de primes n’en b\u00e9n\u00e9ficient pas du tout, bien au contraire. Comme ils doivent supporter 100% des co\u00fbts dans le domaine ambulatoire selon la loi, ce type de traitements leur co\u00fbte plus cher que s\u2019il avait lieu en milieu hospitalier (stationnaire), avec une participation des cantons. <\/p>\n\n\n

\nIl est injuste et totalement absurde que les payeurs de primes doivent payer toujours plus alors que des \u00e9conomies sont r\u00e9alis\u00e9es! C\u2019est aussi pour cela que le plein potentiel du virage ambulatoire n\u2019est actuellement pas exploit\u00e9 en Suisse. Car plus on encourage l\u2019ambulatoire, plus les primes augmentent!<\/h2>\n\n\n

La r\u00e9forme all\u00e9gera la charge des payeurs de primes<\/h2>\n\n\n\n

Le financement uniforme corrigerait cette aberration en obligeant les cantons \u00e0 contribuer \u00e9galement aux co\u00fbts ambulatoires pour au moins 26,9%. Math\u00e9matiquement, cette modification de la LAMal entra\u00eenerait au moins un gel significatif de la part de financement via les primes. En r\u00e9\u00e9quilibrant ainsi le mode de financement, on favoriserait aussi un virage ambulatoire plus rapide. A contrario, le statu quo ne ferait que retarder une meilleure ma\u00eetrise des co\u00fbts en continuant \u00e0 faire porter tout le poids du virage ambulatoire aux payeurs de primes. <\/p>\n\n\n

\nA terme, le renforcement de l’ambulatoire et des soins \u00e0 domicile rec\u00e8le un potentiel global d’\u00e9conomies de plusieurs milliards.<\/h2>\n\n\n

Dans tous les cas, cette r\u00e9forme permet d\u00e9j\u00e0 dans un premier temps d’\u00e9conomiser 440 millions par an, juste gr\u00e2ce \u00e0 une meilleure coordination des soins qui favorisera directement le transfert de certains traitements vers l\u2019ambulatoire. Mais ce n’est de loin pas tout. Avec le financement uniforme, les cantons soulageraient \u00e0 court terme, puis durablement, les payeurs de primes. Rien qu\u2019\u00e0 l\u2019introduction de la r\u00e9forme, un r\u00e9\u00e9quilibrage jusqu’\u00e0 2,5 milliards de francs se produira en leur faveur. Le financement uniforme renforce donc \u00e0 long terme l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des soins de qualit\u00e9, tout en assurant un avenir finan\u00e7able \u00e0 notre syst\u00e8me de sant\u00e9 publique.
<\/p>\n\n\n

  1. Source: Explications du Conseil f\u00e9d\u00e9ral – Votation populaire du 24.11.2024 \u21a9\ufe0e<\/a><\/li><\/ol>\n\n

    Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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