{"id":43280,"date":"2024-09-10T10:45:00","date_gmt":"2024-09-10T08:45:00","guid":{"rendered":"https:\/\/competence.ch\/?p=43280"},"modified":"2024-10-03T08:34:44","modified_gmt":"2024-10-03T06:34:44","slug":"coproduction-unisante-ouvre-une-chaire-unique-en-suisse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/competence.ch\/fr\/coproduction-unisante-ouvre-une-chaire-unique-en-suisse\/","title":{"rendered":"Coproduction: Unisant\u00e9 ouvre une chaire unique en Suisse"},"content":{"rendered":"\n

De quelle mani\u00e8re l\u2019id\u00e9e de cr\u00e9er cette chaire, in\u00e9dite dans le paysage acad\u00e9mique suisse, a-t-elle \u00e9merg\u00e9?<\/h2>\n\n\n\n

Marie-Anne Durand: La th\u00e9matique autour de la co-production, de la d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e est tr\u00e8s investie par Unisant\u00e9 depuis une quinzaine d\u2019ann\u00e9e. Nous avons souhait\u00e9 consolider encore davantage cette dynamique en proposant un enseignement autour de la d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e dans l\u2019\u00e9cole de m\u00e9decine. Tr\u00e8s r\u00e9cemment, nous avons int\u00e9gr\u00e9 des patient\u2219e\u2219s simul\u00e9\u2219e\u2219s, ce qui aide les \u00e9tudiant\u2219e\u2219s \u00e0 promouvoir la d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e dans les consultations. Nous avons \u00e9galement d\u00e9velopp\u00e9 les partenariats patient\u2219e\/citoyen\u2219ne\/chercheur\u2219euse. Le timing \u00e9tait donc id\u00e9al pour mettre cette nouvelle chaire en place.<\/p>\n\n\n\n

Pendant leur cursus, les futur\u2219e\u2219s m\u00e9decins vont forc\u00e9ment passer par cette derni\u00e8re?<\/h2>\n\n\n\n

Oui, \u00e0 l\u2019Unil, tous\u2219tes suivront cet enseignement durant deux ann\u00e9es cons\u00e9cutives dans leur cursus, en quatri\u00e8me et cinqui\u00e8me ann\u00e9es. Une partie sera davantage tourn\u00e9e vers la th\u00e9orie. Celle-ci sera suivi par un enseignement plus approfondi de deux heures, avec l\u2019intervention de patient\u2219e\u2219s simul\u00e9\u2219e\u2219s, o\u00f9 trois sc\u00e9narios cliniques diff\u00e9rents seront analys\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Pensez-vous qu\u2019\u00e0 l\u2019heure actuelle, la voix des patient\u2219e\u2219s n\u2019est pas assez prise en compte?<\/h2>\n\n\n\n

Je ne sais pas si l\u2019on peut dire cela. On assiste \u00e0 une r\u00e9volution du mode de communication: les gens ont de plus en plus acc\u00e8s \u00e0 l\u2019information. La\u2219le patient\u2219e vient en \u00e9tant de plus en plus inform\u00e9\u2219e, avec peut-\u00eatre davantage de besoins de dire ce qui pour elle ou lui semble la bonne option de traitement. <\/p>\n\n\n

\nNotre but est de donner les outils aux \u00e9tudiant\u2219e\u2219s pour que cela puisse devenir routinier, que cet \u00e9change puisse avoir lieu dans chaque consultation pertinente. \u00a0<\/h2>\n\n\n

Justement, comment s\u00e9lectionnez-vous les consultations pertinentes?<\/h2>\n\n\n\n

Il s\u2019agit des situations d\u2019\u00e9quilibre clinique o\u00f9 deux options ou plus sont envisag\u00e9es, o\u00f9 une solution n\u2019est pas consid\u00e9r\u00e9e comme sup\u00e9rieure cliniquement. Par exemple, pour le traitement d\u2019une arthrose du genou, on a le choix d\u2019essayer des traitements plus conservateurs (anti-douleurs, perte de poids, exercice physique, physioth\u00e9rapie, etc.) ou de se tourner vers la chirurgie (remplacement de l\u2019articulation par une proth\u00e8se). Chaque option a des avantages et des inconv\u00e9nients, la\u2219le m\u00e9decin seul\u2219e n\u2019est pas en mesure de d\u00e9cider, car chaque option se vaut. Il est ainsi pr\u00e9f\u00e9rable alors d\u2019impliquer la\u2219le patient\u2219e et ses proches dans un processus de prise de d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Les futur\u2219e\u2219s m\u00e9decins apprennent ainsi \u00e0 adapter leur vocabulaire?<\/h2>\n\n\n\n

Oui, tout \u00e0 fait. On leur apprend \u00e0 avoir un langage plus simple, \u00e0 \u00e9viter au maximum les termes m\u00e9dicaux complexes, que ce soit \u00e0 l\u2019\u00e9crit ou \u00e0 l\u2019oral. On leur donne des principes \u00e0 suivre pour avoir une communication qui soit la plus claire possible. <\/p>\n\n\n

\nNous les encourageons \u00e9galement \u00e0 utiliser le silence comme outil: elles et ils sont invit\u00e9\u2219e\u2219s \u00e0 compter dans leur t\u00eate jusqu\u2019\u00e0 cinq ou dix pour laisser le temps et la place \u00e0 l\u2019interlocuteur\u2219trice de poser des questions. <\/h2>\n\n\n

On se rend compte que lorsque l\u2019on s\u2019arr\u00eate de parler, les gens posent davantage de questions. <\/p>\n\n\n\n

\u00cates-vous optimiste pour l\u2019avenir des coproductions en sant\u00e9?<\/h2>\n\n\n\n

Compl\u00e8tement. De plus en plus de personnes s\u2019int\u00e9ressent \u00e0 ces th\u00e9matiques. Beaucoup d\u2019initiatives voient le jour pour mettre en relation les patient\u2219e\u2219s, les citoyen\u2219ne\u2219s, les m\u00e9decins pour favoriser les partenariats dans les soins et la recherche. C\u2019est une solution d\u2019avenir qui fait partie des priorit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Quel est le but ultime de ces partenariats?<\/h2>\n\n\n\n

Am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins. On se rend compte que d\u00e9j\u00e0 rien qu\u2019au niveau de la recherche, quand les patient\u2219e\u2219s sont impliqu\u00e9\u2219e\u2219s dans les projets, le recrutement augmente, la r\u00e9tention \u00e9galement, de m\u00eame que la satisfaction. De plus, les r\u00e9sultats sont davantage applicables et g\u00e9n\u00e9ralisables, car les interventions ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es avec les personnes directement concern\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Assistons-nous \u00e0 un changement de paradigme?<\/h2>\n\n\n\n

Oui, tout \u00e0 fait. Au niveau de la d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e, cette tendance se dessine depuis une trentaine d\u2019ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0: \u00e9norm\u00e9ment de m\u00e9decins promeuvent cette approche-l\u00e0. Les patient\u2219e\u2219s sont plus engag\u00e9\u2219e\u2219s, si elles et ils ont bien compris les b\u00e9n\u00e9fices des traitements, il y a bien plus de chances qu\u2019elles et ils les suivent, et donc que les r\u00e9sultats th\u00e9rapeutiques soient bien meilleurs. <\/p>\n\n\n

\nLorsque la communication est bonne, les patient\u2219e\u2219s sont davantage satisfait\u2219e\u2219s, les interactions et les relations m\u00e9decins-patient\u2219e\u2219s sont plus positives. Tout le monde y gagne!<\/h2>\n\n\n

Cette philosophie a-t-elle \u00e9galement un impact sur les co\u00fbts de la sant\u00e9?<\/h2>\n\n\n\n

Des \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es au niveau international: il semblerait que oui, notamment lorsque l\u2019on s\u2019int\u00e9resse \u00e0 des situations cliniques pr\u00e9sentant plusieurs options. Des \u00e9conomies sont alors r\u00e9alis\u00e9es au niveau du syst\u00e8me de sant\u00e9, les options plus invasives \u00e9tant souvent r\u00e9alis\u00e9es dans un second temps uniquement.<\/p>\n\n\n\n

Quels conseils donneriez-vous \u00e0 un \u00e9tablissement qui souhaiterait favoriser ces partenariats?<\/h2>\n\n\n\n

D\u2019essayer de le faire progressivement; les changements de culture ne se font pas du jour au lendemain. Je conseillerais \u00e9galement de commencer par exemple par faire relire les documents d\u2019information et les pages de sites internet \u00e0 des patient\u2219e\u2219s, des citoyen\u2219ne\u2219s. Souvent, il y a beaucoup de choses que l\u2019on ne remarque pas\u2026<\/p>\n\n\n

Photo de titre: Prof. Marie-Anne Durand (cr\u00e9dit: Unisant\u00e9)<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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