La Constitution f\u00e9d\u00e9rale attribue la comp\u00e9tence en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 aux cantons. Un transfert de cette derni\u00e8re \u00e0 la Conf\u00e9d\u00e9ration repr\u00e9senterait une profonde transformation du syst\u00e8me de sant\u00e9 et devrait notamment avoir pour cons\u00e9quence que la Conf\u00e9d\u00e9ration s\u2019acquitte des obligations financi\u00e8res des cantons. <\/p>\n\n\n\n
Il est judicieux que les cantons soient en charge de la planification hospitali\u00e8re. Et les cantons assument bel et bien leur t\u00e2che dans ce domaine. Ils connaissent les besoins de la population et peuvent int\u00e9grer la planification dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 global des soins ambulatoires, des soins infirmiers et des autres fournisseurs de prestations. Nous devrions toutefois renforcer la collaboration entre les cantons au niveau de la planification r\u00e9gionale.<\/p>\n\n\n\n
Les prestations des h\u00f4pitaux sont sous-financ\u00e9es, en particulier les prestations ambulatoires, car ces derni\u00e8res sont r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es par l\u2019interm\u00e9diaire de la structure tarifaire TARMED devenue obsol\u00e8te. Le rench\u00e9rissement a encore aggrav\u00e9 une situation d\u00e9j\u00e0 tendue. \u00c0 cela s\u2019ajoutent les augmentations de salaire du personnel ainsi que l\u2019engagement on\u00e9reux de maind\u2019\u0153uvre temporaire pour pallier la p\u00e9nurie de personnel qualifi\u00e9. C\u2019est pourquoi un nombre croissant d\u2019h\u00f4pitaux est confront\u00e9 \u00e0 un d\u00e9ficit.<\/p>\n\n\n\n
Chaque h\u00f4pital doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9 s\u00e9par\u00e9ment. Les h\u00f4pitaux remplissent diff\u00e9rents mandats de prestations et ont investi de mani\u00e8re diff\u00e9rente. De nombreux h\u00f4pitaux sont des entreprises ind\u00e9pendantes et les cantons n\u2019ont d\u00e9sormais que peu ou pas d\u2019influence sur leur gestion. Tous les cantons ne sont donc pas confront\u00e9s aux m\u00eames d\u00e9fis.<\/p>\n\n\n\n
Ces diff\u00e9rents contextes cantonaux constituent un argument suppl\u00e9mentaire \u00e0 l\u2019encontre d\u2019un transfert \u00e0 l\u2019\u00e9chelon national des comp\u00e9tences en mati\u00e8re de planification hospitali\u00e8re. Pour la Conf\u00e9d\u00e9ration, il serait difficile de conna\u00eetre suffisamment les circonstances r\u00e9gionales et locales. <\/p>\n\n\n
La m\u00e9decine hautement sp\u00e9cialis\u00e9e illustre la capacit\u00e9 des cantons \u00e0 proc\u00e9der \u00e0 une planification commune: dans ce domaine, les cantons \u00e9tablissent depuis 2009 pour l\u2019ensemble de la Suisse une planification conjointe, qui conna\u00eet une \u00e9volution positive. D\u2019autres types de collaborations intercantonales existent, par exemple au niveau des listes hospitali\u00e8res communes.<\/p>\n\n\n\n
La collaboration entre les cantons pourrait encore \u00eatre am\u00e9lior\u00e9e. Nous devons mettre en \u00e9vidence la pertinence des planifications r\u00e9gionales pour assurer la qualit\u00e9 des soins et freiner la hausse des co\u00fbts de la sant\u00e9. Et aussi parce que nous devons utiliser les ressources humaines limit\u00e9es de la mani\u00e8re la plus efficace possible.<\/p>\n\n\n\n
En situation de crise, la collaboration \u00e9tendue dans le domaine de la sant\u00e9 a bien fonctionn\u00e9. Il est important qu\u2019elle se poursuive. Un syst\u00e8me de sant\u00e9 efficace requiert l\u2019engagement de tous les acteurs. Ceci vaut aussi bien pour la planification et le financement que pour les sujets d\u2019avenir que sont l\u2019attrait du march\u00e9 du travail et la num\u00e9risation. Je suis convaincu que des alliances solides pourront \u00eatre form\u00e9es pour soutenir les objectifs annonc\u00e9s par Mme Baume-Schneider. Les cantons sont en tout cas pr\u00eats \u00e0 s\u2019engager.<\/p>\n\n\n
Photo de titre: Lukas Engelberger au Congr\u00e8s de H+ en 2023 (cr\u00e9dit photo: Susanne Keller).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Alors que de plus en plus d\u2019h\u00f4pitaux connaissent des difficult\u00e9s financi\u00e8res, plusieurs voix s\u2019\u00e9l\u00e8vent pour demander que la Conf\u00e9d\u00e9ration exerce une plus grande influence sur la politique hospitali\u00e8re. Partagez-vous \u00e9galement ce point de vue? La Constitution f\u00e9d\u00e9rale attribue la comp\u00e9tence en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 aux cantons. Un transfert de cette derni\u00e8re \u00e0 la […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":34667,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16],"custom_tag":[75],"class_list":["post-41316","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","custom_tag-politique-fr"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41316","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41316"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41316\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/34667"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41316"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41316"},{"taxonomy":"custom_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/competence.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/custom_tag?post=41316"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}