Dans le cadre des mesures nationales de la qualit\u00e9 de l\u2019ANQ, 806’520 hospitalisations sur 170 sites hospitaliers et cliniques ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es pour examiner de plus pr\u00e8s le ph\u00e9nom\u00e8ne des r\u00e9admissions non planifi\u00e9es. Ces derni\u00e8res sont d\u00e9finies comme des \u00e9v\u00e9nements cliniques aigus impr\u00e9vus survenant dans les 30 jours suivant une hospitalisation et n\u00e9cessitant une r\u00e9admission \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. L\u2019analyse repose sur les donn\u00e9es de la statistique m\u00e9dicale des h\u00f4pitaux de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la statistique (OFS) et couvre la p\u00e9riode du 1er d\u00e9cembre 2020 au 30 novembre 2021.<\/p>\n\n\n\n
En 2021, le taux de r\u00e9admission \u00e9tait de 6.13 % sur l\u2019ensemble des 170 h\u00f4pitaux et cliniques de soins aigus et pour tous les groupes de patients. L\u2019analyse par groupe de patients a montr\u00e9 que le taux de r\u00e9admissions non planifi\u00e9es avait tendance \u00e0 \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9 pour les cas m\u00e9dicaux que pour les cas ayant subi une intervention chirurgicale. Le groupe de patients de la cohorte cardiorespiratoire pr\u00e9sente ainsi le taux le plus \u00e9lev\u00e9 (12.18 %), tandis que le groupe de patients chirurgicaux et gyn\u00e9cologiques affiche le taux le plus bas (4.54 %).<\/p>\n\n\n
Si l\u2019on se place \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019h\u00f4pital, 93 des 170 sites hospitaliers et cliniques \u00e9voluaient dans la norme. 42 institutions se situaient en dessous de la norme et ont donc enregistr\u00e9 moins de r\u00e9admissions que ce \u00e0 quoi on pouvait s\u2019attendre d\u2019apr\u00e8s leur population de patients. 35 sites hospitaliers et cliniques pr\u00e9sentaient quant \u00e0 eux des taux sup\u00e9rieurs \u00e0 la norme. Ces \u00e9carts peuvent avoir diff\u00e9rentes raisons que les institutions doivent examiner de mani\u00e8re approfondie. Pour ces analyses internes, l\u2019ANQ met une plateforme num\u00e9rique \u00e0 la disposition des h\u00f4pitaux et des cliniques. Les r\u00e9admissions ne peuvent certes pas \u00eatre totalement \u00e9vit\u00e9es, mais les analyses permettent d\u2019identifier les motifs de r\u00e9admission influen\u00e7ables et de prendre des mesures en cons\u00e9quence.<\/p>\n\n\n
Dans le cadre de l\u2019analyse, certaines caract\u00e9ristiques des patients susceptibles d\u2019augmenter le risque de r\u00e9admission non planifi\u00e9e ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9es. Ainsi, le risque augmentait avec l\u2019\u00e2ge, mais diminuait \u00e0 partir de 80 ans environ. Par ailleurs, bien que la proportion de femmes parmi les premi\u00e8res hospitalisations ait \u00e9t\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e, il y a eu plus de r\u00e9admissions non planifi\u00e9es chez les hommes. En outre, le risque de r\u00e9admission \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 en cas de s\u00e9jour hospitalier prolong\u00e9. Cependant, on notait un risque plus faible lors de s\u00e9jours plus courts, ce qui sugg\u00e8re qu\u2019il n\u2019existe pas en Suisse de probl\u00e8me g\u00e9n\u00e9ral de sorties pr\u00e9coces.<\/p>\n\n\n
Les r\u00e9admissions non planifi\u00e9es sont v\u00e9cues comme des \u00e9v\u00e9nements p\u00e9nibles par les patientes et les patients, et constituent une anomalie en termes de qualit\u00e9. C\u2019est pourquoi l\u2019\u00e9valuation des r\u00e9admissions fait partie des mesures nationales de la qualit\u00e9 de l\u2019ANQ depuis 2011. En raison d\u2019un changement de m\u00e9thode, les \u00e9valuations relatives \u00e0 l\u2019ann\u00e9e de donn\u00e9es 2020 n\u2019ont pas fait l\u2019objet d\u2019une publication. Les r\u00e9sultats d\u2019analyse de l\u2019ann\u00e9e de donn\u00e9es 2021 ne peuvent donc \u00eatre compar\u00e9s que dans une certaine mesure avec les taux publi\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment.<\/p>\n\n\n