En Suisse, la d\u00e9nutrition concerne jusqu\u2019\u00e0 25% des patient\u00b7e\u00b7s hospitalis\u00e9\u00b7e\u00b7s et constitue un facteur de risques majeur par son influence sur la gu\u00e9rison, les infections, l\u2019apparition de complications, la dur\u00e9e de s\u00e9jour, la qualit\u00e9 de vie, sans oublier les co\u00fbts associ\u00e9s. Les causes en sont multiples, li\u00e9es aux conditions de la personne hospitalis\u00e9e (comorbidit\u00e9s, difficult\u00e9s \u00e0 s\u2019alimenter, d\u00e9pendance, dysphagie) mais \u00e9galement au syst\u00e8me de sant\u00e9 (d\u00e9ficit de d\u00e9pistage, absence de suivi, manque de connaissance des prestataires). Les services hospitaliers du d\u00e9partement de l\u2019appareil locomoteur au sein du CHUV n\u2019y \u00e9chappent pas. <\/p>\n\n\n
Sous l\u2019impulsion des directions des soins de l\u2019institution et du d\u00e9partement, les infirmi\u00e8res cliniciennes sp\u00e9cialis\u00e9es ont \u00e9labor\u00e9 en 2022 une proc\u00e9dure de \u00abD\u00e9tection et gestion standardis\u00e9e de la d\u00e9nutrion chez les patient\u00b7e\u00b7s hospitalis\u00e9\u00b7e\u00b7s\u00bb dans le d\u00e9partement (traumatologie, orthop\u00e9die, rhumatologie, chirurgie reconstructive).<\/p>\n\n\n\n
\u00c9labor\u00e9e \u00e0 partir des recommandations de bonnes pratiques issues de la litt\u00e9rature scientifique, associ\u00e9e \u00e0 la collaboration \u00e9troite avec les expert\u00b7e\u00b7s du service de nutrition clinique du CHUV, la proc\u00e9dure pr\u00e9cise les activit\u00e9s requises selon l\u2019\u00e9tendue de la pratique infirmi\u00e8re (soins, surveillances, \u00e9valuation clinique, enseignements et \u00e9ducation, documentation en soins, coordination pendant le s\u00e9jour et lors de la phase de transition \u00e0 domicile ou dans le r\u00e9seau sanitaire), d\u00e8s l\u2019accueil dans le service et pendant tout le s\u00e9jour, jusqu\u2019\u00e0 la sortie de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n\n\n
La supervision de sa mise en \u0153uvre p\u00e9renne et du respect de la pro\u00e9dure est sous la responsabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9quipe d\u2019encadrement des soins de proximit\u00e9 (infirmier\u00b7\u00e8r\u00b7e-chef\u00b7fe d\u2019unit\u00e9 des soins, infirmiers\u00b7\u00e8res cliniciens\u00b7nes sp\u00e9cialis\u00e9\u00b7e\u00b7s) des services concern\u00e9s et pr\u00e9cis\u00e9e dans la proc\u00e9dure interne.<\/p>\n\n\n\n
Cette proc\u00e9dure a fait l\u2019objet d\u2019un programme d\u2019impl\u00e9mentation au sein des \u00e9quipes des services concern\u00e9s (information, formation, communication des guidelines permettant une acquisition\/mise \u00e0 jour des connaissances), associ\u00e9 \u00e0 des audits de suivi. Les premiers r\u00e9sultats montrent une int\u00e9gration progressive de la proc\u00e9dure, une meilleure d\u00e9tection du risque et une am\u00e9lioration de la mise en \u0153uvre des soins selon l\u2019\u00e9tendue de pratique infirmi\u00e8re et interventions pluridisciplinaires requises. La p\u00e9rennisation de ce programme n\u00e9cessite une attention soutenue ainsi qu\u2019un leadership transformationnel de la part des \u00e9quipes d\u2019encadrement des soins afin de s\u2019assurer de la bonne compr\u00e9hension et int\u00e9gration par les \u00e9quipes de soins fixes et d\u2019appoint, ainsi que lors de l\u2019int\u00e9gration de nouveaux membres du personnel.<\/p>\n\n\n
Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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