Lors de la conf\u00e9rence de presse qui s’est tenue 23 mai 2023 \u00e0 l’H\u00f4pital de l’\u00cele \u00e0 Berne, les repr\u00e9sentant\u2219e\u2219s des cinq h\u00f4pitaux universitaires ont soulign\u00e9 l\u2019importance cruciale de leurs institutions en tant que piliers du syst\u00e8me de sant\u00e9 suisse ainsi qu\u2019en tant que centres de recherche et institutions de formation. Au vu de la situation financi\u00e8re tendue, ils demandent comme mesure imm\u00e9diate une hausse des tarifs de remboursement des prestations, trop bas depuis des ann\u00e9es, comme l\u2019exige \u00e9galement H+.<\/p>\n\n\n\n
Si les h\u00f4pitaux universitaires ne parviennent pas \u00e0 s’entendre avec leurs partenaires de n\u00e9gociation sur les hausses des tarifs de remboursement des prestations couvrant les co\u00fbts d’ici le milieu de l’ann\u00e9e, ils se verront contraint de r\u00e9silier les conventions tarifaires existantes. En outre, la structure sp\u00e9cifique des co\u00fbts des diff\u00e9rents types d\u2019h\u00f4pitaux doit \u00eatre prise en compte dans les tarifs de remboursement. Lors de la modification pr\u00e9vue du calcul des tarifs de remboursement dans le cadre de la r\u00e9vision de la OAMal, ces diff\u00e9rences dispara\u00eetraient et les h\u00f4pitaux universitaires se trouveraient compar\u00e9s aux h\u00f4pitaux r\u00e9gionaux. <\/p>\n\n\n
Les h\u00f4pitaux universitaires sont dans une situation paradoxale: malgr\u00e9 le fait que de nombreuses patientes et de nombreux patients se font soigner dans les h\u00f4pitaux universitaires, ces derniers enregistrent des pertes. Les tarifs de remboursement des prestations ne parviennent de loin pas \u00e0 couvrir les co\u00fbts. En 2022, la perte cumul\u00e9e s’\u00e9levait \u00e0 environ 200 millions de francs suisses. Pour 2023, on s’attend \u00e0 une nouvelle augmentation qui porterait le d\u00e9ficit \u00e0 environ 300 millions de francs suisses. <\/p>\n\n\n
En revanche, les remboursement des prestations n\u2019ont m\u00eame pas \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9s au rench\u00e9rissement, que ce soit dans le secteur ambulatoire ou hospitalier. Au contraire, certaines r\u00e9mun\u00e9rations pour les soins ambulatoires ont m\u00eame \u00e9t\u00e9 r\u00e9duites. Dans le cadre du transfert accru vers le secteur ambulatoire, le d\u00e9ficit de couverture des tarifs ambulatoires signifie des pertes suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n\n\n\n
La p\u00e9nurie de personnel qualifi\u00e9 \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 perceptible, et la pand\u00e9mie l\u2019a accentu\u00e9e. L\u2019\u00e9volution d\u00e9mographique ou la modification des exigences en mati\u00e8re d’environnement de travail sont quelques-unes des raisons qui expliquent la situation. Les effets sur la sant\u00e9 apr\u00e8s la pand\u00e9mie de Covid-19 se font \u00e9galement sentir au niveau du personnel. Le taux d\u2019absence a atteint 7,9% en 2022, ce qui repr\u00e9sente une augmentation de pr\u00e8s de 50% par rapport \u00e0 la p\u00e9riode pr\u00e9c\u00e9dant la pand\u00e9mie. Malgr\u00e9 cela, les h\u00f4pitaux universitaires continueront d\u2019\u00eatre des employeurs attractifs \u00e0 l’avenir gr\u00e2ce \u00e0 la dimension essentielle de leurs prestations, aux nombreuses possibilit\u00e9s de d\u00e9veloppement professionnel qu\u2019ils offrent, ainsi qu’aux r\u00e9mun\u00e9rations \u00e9quitables qu\u2019ils proposent. Les h\u00f4pitaux font d’\u00e9normes efforts et ont d\u00e9j\u00e0 pris de nombreuses mesures pour am\u00e9liorer encore les conditions de travail et d’emploi. La plupart de ces mesures augmentent toutefois les charges de personnel et p\u00e8sent encore plus sur les finances des h\u00f4pitaux.<\/p>\n\n\n\n
Gr\u00e2ce \u00e0 leurs projets de recherche, de formation et d’innovation, les h\u00f4pitaux universitaires b\u00e9n\u00e9ficient directement aux patient\u2219e\u2219s. L’activit\u00e9 de recherche vise \u00e0 am\u00e9liorer l’acc\u00e8s \u00e0 des th\u00e9rapies de qualit\u00e9, \u00e0 faire progresser la m\u00e9decine et \u00e0 poser les bases de la m\u00e9decine du futur. En 2022, les h\u00f4pitaux universitaires comptaient 1\u2019152 groupes de recherche, 10\u2019601 articles scientifiques ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s, 67 brevets ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9s et 22 start-ups ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9es. Outre la recherche m\u00e9dicale classique, les h\u00f4pitaux universitaires s\u2019engagent \u00e9galement pour la durabilit\u00e9 et la d\u00e9carbonisation de leurs activit\u00e9s et \u00e9changent \u00e0 ce sujet, par exemple en participant \u00e0 l’initiative \u00abMod\u00e8le d’\u00e9nergie et de climat\u00bb<\/a> lanc\u00e9e par la Conf\u00e9d\u00e9ration ou \u00e0 l\u2019initiative de l\u2019Acad\u00e9mie Suisse des Sciences M\u00e9dicales (ASSM) visant \u00e0 former un consortium pour la durabilit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 et une transition \u00e9cologique des services de sant\u00e9<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Les innombrables projets de r\u00e9forme de la Conf\u00e9d\u00e9ration actuellement d\u00e9battus au Parlement entra\u00eenent des r\u00e9percussions concr\u00e8tes sur les h\u00f4pitaux universitaires. La multiplication des r\u00e9glementations et le r\u00e9tr\u00e9cissement de la marge de man\u0153uvre rendent difficile l\u2019exercice des activit\u00e9s des h\u00f4pitaux universitaires tout en pr\u00e9servant leur rentabilit\u00e9 financi\u00e8re. La situation \u00e9conomique va s’aggraver et il faut trouver rapidement des r\u00e9ponses quant au financement futur des soins. Les h\u00f4pitaux universitaires sont conscients de leur propre responsabilit\u00e9 en termes de ma\u00eetrise des co\u00fbts et optimisent leurs processus et leurs offres. <\/p>\n\n\n\n Les conditions politiques et financi\u00e8res actuelles mettent en danger les h\u00f4pitaux universitaires. Pour continuer \u00e0 fournir les meilleures prestations m\u00e9dicales et de recherche et rester des employeurs attractifs, des mesures doivent \u00eatre prises rapidement.<\/p>\nBertrand Levrat, directeur des HUG et pr\u00e9sident d’unimedsuisse<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n Les h\u00f4pitaux universitaires demandent aux partenaires de n\u00e9gociation de proposer des tarifs adapt\u00e9s. Sans offres tarifaires couvrant les co\u00fbts, les h\u00f4pitaux universitaires se verront contraints de r\u00e9silier les conventions tarifaires existantes \u00e0 la fin de l’ann\u00e9e 2023 sur l’ensemble du territoire. En outre, les h\u00f4pitaux universitaires demandent au D\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral de l’int\u00e9rieur (DFI) et \u00e0 l’Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) de tenir compte de leur situation particuli\u00e8re (cat\u00e9gorie de benchmark s\u00e9par\u00e9e) lors des discussions en cours sur la d\u00e9finition des tarifs dans le cadre de la r\u00e9vision de l’OAMal. Les h\u00f4pitaux universitaires mettent en garde que la r\u00e9vision aggravera encore la situation tarifaire d\u00e9j\u00e0 critique.<\/p>\n\n\n\n Si les prix ou les tarifs de remboursement ne sont pas adapt\u00e9s \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 et si le r\u00f4le particulier des h\u00f4pitaux universitaires n’est pas pris en compte dans la d\u00e9finition des tarifs, les cantons d’implantation des h\u00f4pitaux universitaires devront pr\u00e9voir des financements de secours afin d\u2019\u00e9viter la catastrophe financi\u00e8re.<\/p>\n\n\n Photo de titre: Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Lors de la conf\u00e9rence de presse qui s’est tenue 23 mai 2023 \u00e0 l’H\u00f4pital de l’\u00cele \u00e0 Berne, les repr\u00e9sentant\u2219e\u2219s des cinq h\u00f4pitaux universitaires ont soulign\u00e9 l\u2019importance cruciale de leurs institutions en tant que piliers du syst\u00e8me de sant\u00e9 suisse ainsi qu\u2019en tant que centres de recherche et institutions de formation. 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Les h\u00f4pitaux universitaires ne peuvent plus attendre<\/h2>\n\n\n\n