Comptant 276 hôpitaux, la Suisse dispose d’une offre hospitalière importante et plus de 99% des habitants peuvent se rendre à l’hôpital le plus proche en moins de 30 minutes de voiture. Dans ce même laps de temps, trois quarts des habitants peuvent choisir de se rendre dans plus de 8 hôpitaux différents. Cependant, proximité n’est pas synonyme de qualité.
Nombreux sont les hôpitaux qui offrent trop de types de prestations et qui peinent à réunir un nombre de cas suffisant pour garantir une meilleure qualité. Pour atteindre cet objectif, les établissements hospitaliers ont besoin d’accéder aux bassins de population allant au-delà des frontières cantonales. Or, le découpage territorial cantonal actuel, qui suit rarement celui des espaces fonctionnels, représente un frein à la concentration et à la spécialisation.
Un moyen d’encourager une concurrence suprarégionale serait de remplacer les listes hospitalières cantonales par des normes de qualité unifiées et valables dans toute la Suisse. Les hôpitaux remplissant les conditions et critères ainsi établis pourraient facturer leurs prestations à la caisse-maladie. L’introduction d’une telle mesure offrirait une meilleure perméabilité des soins entre les frontières cantonales et stimulerait la concurrence qualitative. Cela encouragerait la spécialisation et la concentration des hôpitaux. Le manque de personnel qualifié mettra également les hôpitaux sous pression, en particulier dans les régions périphériques.
Une réorganisation du secteur hospitalier se révèle ainsi nécessaire. Il faut plus que jamais des services hautement spécialisés situés dans les centres et d’autre part, des services d’urgence décentralisés et à proximité des patient·e·s. Les hôpitaux et les cliniques qui ratent le virage de la spécialisation, et qui n’offrent aujourd’hui pas suffisamment de cas par pathologie, risquent dans un futur proche de voir tarir le flux de patient·e·s, tout comme celui de collaborateurs·trices qualifié·e·s. Il en va donc tant du bien-être des patient·e·s que de la pérennité des hôpitaux.
Photo de titre: Nevov Brothers via Canva.com