13% des médecins-assistants et des chefs de clinique et 25% des infirmières et des infirmiers sont frontaliers. Ces chiffres sont stables. Le taux aussi bas de médecins frontaliers s’explique: pour la sécurité des patients, l’EOC exige que les médecins cadres résident à proximité, au moins dans le canton. Chez les infirmières et les infirmiers, nous avons constaté que le taux de personnel frontalier est plus élevé dans les services spécialisés, comme la médecine intensive. Les spécialisations qui exigent des formations poussées représentent un investissement important et à long terme, il faut y travailler pour être mieux préparé à l’avenir.
Ce n’est pas le cas de l’EOC. D’abord, nous avons des règles assez strictes: à compétences égales, nous engageons des résidents tessinois. Ensuite, l’EOC souffre peu de la concurrence: comme c’est le seul canton italophone, le personnel infirmier formé au Tessin y reste en général. Le canton a cependant décidé d’anticiper le risque de pénurie en augmentant de 250 à 280 le nombre de places de formation annuelles. Cela signifie d’augmenter aussi le nombre de places de stages, en introduisant des incitatifs et des sanctions. En outre, nous devons offrir des conditions satisfaisantes pour maintenir le personnel en emploi.
L’EOC est déjà proche de ce pourcentage, c’est vrai; mais, au Tessin, 45% des prestations hospitalières sont assurées par le secteur privé, qui connaît des taux de frontaliers plus élevés. Le Tessin craint d’être dépendant d’autres pays, la fermeture des frontières pendant la pandémie nous a rendus attentifs à ce risque.
D’abord, je voudrais souligner que la formation est de qualité des deux côtés de la frontière. Cependant, il existe effectivement quelques différences culturelles. Cela ne se remarque pas dans le rapport aux patients mais dans les relations interprofessionnelles. Les médecins italiens ont une vision légèrement différente de la collaboration interprofessionnelle. L’EOC est très attentif à cette question délicate: le personnel qui commence à travailler pour l’EOC est informé de nos pratiques plus égalitaires et nous avons également introduit des codes de comportement écrits.
Photo de titre: deepblue4you via Canva.com