Qualité saluée pour les implantations de prothèses de hanche et de genou

Les analyses du registre des implants SIRIS hanche et genou publiées par la fondation SIRIS et l’Association nationale pour le développement de la qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ) se basent sur quelque 310’000 implantations primaires de prothèses de hanche et de genou et plus de 35’000 interventions de suivi réalisées entre 2012 et fin 2021 dans des hôpitaux et cliniques suisses. Les données du registre couvrent tout le processus d’implantation, ce qui permet de faire des analyses détaillées des modèles de prothèse, des techniques chirurgicales et de la démographie des patients.

Taux de révision à 2 ans: amélioration pour les prothèses de genou

Les taux de révision dits à 2 ans revêtent une importance particulière pour les professionnels. Ces taux indiquent la part d’interventions de suivi (révisions) dans les deux ans suivant la première implantation et fournissent au corps médical, à l’association professionnelle et aux fabricants de prothèses des indications importantes sur la qualité des implants et des interventions chirurgicales.

Pour calculer ces taux, toutes les prothèses primaires implantées entre le 1er janvier 2016 et le 31 décembre 2019 ont été analysées et suivies jusqu’au 31 décembre 2021 en vue d’enregistrer les éventuelles révisions.

Pour cette période, le registre des implants fait état d’un total de 64’416 prothèses totales de hanche implantées pour le traitement de l’arthrose primaire. Fin 2021, 1’631 implants avaient fait l’objet d’une révision. Ainsi, le taux de révision à 2 ans s’élevait à 2,6 %, comme au cours de la période précédente. Pour les prothèses totales de genou en cas d’arthrose ordinaire du genou, une première tendance à la baisse des taux est visible sur l’ensemble de la période considérée depuis 2012. Les implants posés depuis 2019/2020 présentent un risque de révision plus faible que les implants plus anciens lorsque l’on considère la situation après une période d’observation d’environ 2 ans. Le taux de révision à 2 ans actuel s’élevait à 3,4 %, ce qui représente une amélioration par comparaison avec la période de rapport précédente (rapport annuel 2021: 3,5 %).

Une enquête ne permettant pas de classement des hôpitaux/cliniques

Les taux de révision à 2 ans des hôpitaux et des cliniques ne permettent pas d’établir de classements. En effet, ceux-ci ne représentant qu’un aspect choisi de la qualité, ils ne donnent aucune indication quant à la qualité globale d’un hôpital/d’une clinique. Les classements établis à partir des résultats de plusieurs mesures de l’ANQ ne sont pas acceptables non plus.

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